2) мягкая силиконовая
3) горячего отверждения
4) холодного отверждения (+)
Правильный ответ: пластмасса холодного отверждения. Для фиксации шарнира по И. М. Оксману применяют самотвердеющую акриловую пластмассу, поскольку она полимеризуется без термической обработки и позволяет точно закрепить металлический элемент в заданном положении непосредственно на лабораторном этапе изготовления или коррекции протеза. Такое соединение обеспечивает необходимую неподвижность шарнира относительно базиса, сохраняя предусмотренную конструкцией подвижность отдельных частей протеза.
Шарнирные протезы используют при несросшихся переломах и ложных суставах нижней челюсти, когда фрагменты могут смещаться относительно друг друга. Конструкция Оксмана допускает контролируемые движения частей протеза и уменьшает функциональную перегрузку опорных зубов и тканей протезного ложа. Пластмассы горячего отверждения преимущественно применяют для формирования основного базиса, а мягкие акриловые и силиконовые материалы — как эластичные подкладки; поэтому для локальной фиксации металлического шарнира они не являются оптимальным выбором.
| Материал | Основные свойства | Применение в протезировании | Пригодность для фиксации шарнира |
|---|---|---|---|
| Пластмасса холодного отверждения | Самополимеризуется без помещения в кювету и термического воздействия | Починка, перебазировка, присоединение и фиксация металлических элементов | Применяется |
| Пластмасса горячего отверждения | Полимеризуется при нагревании по заданному режиму | Изготовление постоянных базисов съёмных протезов | Для локального закрепления шарнира нецелесообразна |
| Мягкая акриловая пластмасса | Обладает эластичностью и амортизирующими свойствами | Мягкие подкладки при болезненности и неравномерной податливости слизистой оболочки | Не обеспечивает жёсткой фиксации |
| Мягкий силиконовый материал | Сохраняет эластичность, снижает давление на ткани протезного ложа | Долговременные эластичные подкладки и обтураторы | Не применяется для жёсткого соединения с шарниром |
Следовательно, выбор пластмассы холодного отверждения обусловлен возможностью быстро и точно зафиксировать шарнир Оксмана без повторной термической полимеризации всего базиса протеза.