2) лошадиную сыворотку
3) исследуемую сыворотку
4) цитратную плазму
Правильный ответ: иммуноглобулины. Для идентификации выделенной культуры энтеропатогенных Escherichia coli применяют специфические диагностические иммуноглобулины — антитела, реагирующие с соматическими O-антигенами и, при необходимости, поверхностными K-антигенами бактерий. В лабораторной практике они входят в состав поливалентных и монорецепторных агглютинирующих диагностических сывороток.
Исследование проводят после выделения чистой культуры и подтверждения её биохимических свойств. В реакции агглютинации специфические антитела связываются с соответствующими антигенами на поверхности эшерихий, что приводит к образованию видимых хлопьев. Сначала обычно используют поливалентный препарат, а при положительной реакции выполняют типирование моновалентными диагностическими иммуноглобулинами для определения серогруппы возбудителя.
Лошадиная сыворотка без специфических антител не позволяет идентифицировать эшерихии. Сыворотка обследуемого пациента предназначена преимущественно для выявления антител при серологических исследованиях, а цитратная плазма используется в коагулологических и отдельных гематологических тестах, поэтому данные материалы для серотипирования выделенной бактериальной культуры не подходят.
| Этап исследования | Метод или реагент | Диагностическая задача |
|---|---|---|
| Первичный посев материала | Дифференциально-диагностические питательные среды | Выделение изолированных колоний энтеробактерий |
| Получение чистой культуры | Пересев подозрительных колоний | Исключение смешанной микрофлоры |
| Биохимическая идентификация | Определение ферментации углеводов и других метаболических признаков | Подтверждение принадлежности микроорганизма к виду E. coli |
| Предварительное серотипирование | Поливалентные диагностические иммуноглобулины | Установление принадлежности культуры к группе патогенных сероваров |
| Окончательное серотипирование | Моновалентные O- и при необходимости K-диагностические иммуноглобулины | Определение конкретной серогруппы выделенной культуры |
| Учёт реакции | Наличие специфической агглютинации | Подтверждение соответствия антигенов бактерии используемым антителам |
Ключевой принцип: идентификация культуры основана на специфическом взаимодействии бактериальных антигенов с диагностическими антителами-иммуноглобулинами.