2) чашку
3) поильник
4) стому (+)
Искусственное питание применяется у пациентов, которые не могут самостоятельно принимать пищу через рот вследствие нарушений глотания, заболеваний желудочно-кишечного тракта, тяжелых травм, послеоперационных состояний или иных клинических причин. Для энтерального питания используют специально созданный искусственный доступ к пищеварительному тракту — стому (гастростому, еюностому), через которую вводятся специализированные питательные смеси. Такой способ обеспечивает поступление необходимых нутриентов, жидкости, витаминов и микроэлементов при сохраненной функции кишечника.
Использование стомы позволяет поддерживать адекватный нутритивный статус, предупреждать развитие белково-энергетической недостаточности, ускорять процессы восстановления и снижать риск осложнений, связанных с длительным голоданием. Медицинская сестра обязана соблюдать правила асептики и антисептики при уходе за стомой, контролировать проходимость системы, скорость введения питательной смеси, положение пациента во время кормления и после него, а также своевременно выявлять возможные осложнения, включая подтекание содержимого, воспаление кожи вокруг стомы, обтурацию трубки и признаки аспирации.
| Способ питания | Показания | Используемое устройство | Особенности |
|---|---|---|---|
| Естественное питание | Сохранены сознание и функция глотания | Ложка, чашка, поильник | Физиологический способ приема пищи через рот |
| Энтеральное питание через назогастральный зонд | Временная невозможность самостоятельного питания | Назогастральный или назоинтестинальный зонд | Предпочтительно при сохраненной функции кишечника |
| Энтеральное питание через стому | Длительная невозможность питания через рот | Гастростома или еюностома | Обеспечивает долговременное введение специализированных питательных смесей |
| Парентеральное питание | Невозможность использования желудочно-кишечного тракта | Центральный или периферический венозный катетер | Питательные вещества вводятся внутривенно |
| Смешанное питание | Частично сохраненная функция ЖКТ | Стома/зонд и венозный доступ | Комбинирует энтеральное и парентеральное питание для полного обеспечения потребностей организма |
Правильный ответ основан на том, что для искусственного энтерального питания при длительной невозможности приема пищи естественным путем используют стому, тогда как ложка, чашка и поильник относятся к средствам обычного энтерального питания через рот.