2) противопоказано
3) показано
4) не рекомендовано (+)
При тазовом предлежании плода ранее применялись различные комплексы корригирующей гимнастики, направленные на изменение положения плода в матке. Однако в современной акушерской практике такие методики не имеют достаточной доказательной эффективности и не входят в стандартные рекомендации как способ надежной коррекции предлежания. Поэтому проведение специальных упражнений с целью самостоятельного поворота плода не рекомендуется.
Тактика ведения беременности при тазовом предлежании включает динамическое наблюдение, оценку состояния плода, положения плаценты, размеров таза женщины и других акушерских факторов. В отдельных случаях после 36–37 недель беременности может рассматриваться наружный поворот плода на головку при отсутствии противопоказаний, который выполняется медицинским специалистом в условиях готовности к оказанию помощи при возможных осложнениях.
| Метод коррекции тазового предлежания | Характеристика | Современная оценка |
|---|---|---|
| Корригирующая гимнастика | Специальные упражнения для изменения положения плода | Не рекомендована из-за отсутствия доказанной эффективности |
| Наружный поворот плода на головку | Ручное изменение положения плода через переднюю брюшную стенку | Возможен по показаниям после оценки противопоказаний |
| Ультразвуковой контроль | Определение положения и состояния плода | Обязательный компонент наблюдения |
| Выбор способа родоразрешения | Оцениваются состояние плода, размеры таза, акушерский анамнез | Индивидуальная тактика ведения родов |