2) ½ (поступивших + выписанных + умерших) больных
3) число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных
4) общее число прооперированных больных (+)
Правильный ответ: 4) общее число прооперированных больных.
Послеоперационная летальность является интенсивным показателем, характеризующим долю пациентов, умерших после хирургического вмешательства, среди всех прооперированных больных. Расчёт выполняют по формуле: число умерших после операций / общее число прооперированных больных × 100%. Следовательно, количество прооперированных пациентов выступает знаменателем, то есть статистической совокупностью, в которой оценивается риск летального исхода.
Общее число умерших в стационаре и число выбывших пациентов используют при расчёте других показателей деятельности медицинской организации, например общей больничной летальности. Среднее число находившихся на лечении также не отражает объём хирургической помощи. При статистическом учёте важно различать число операций и число прооперированных больных: один пациент может перенести несколько вмешательств, однако при расчёте послеоперационной летальности знаменателем является число пациентов, подвергшихся операции.
| Статистический показатель | Числитель | Знаменатель | Формула | Что характеризует |
|---|---|---|---|---|
| Послеоперационная летальность | Умершие после оперативных вмешательств | Все прооперированные больные | Умершие после операций / прооперированные × 100% | Результаты хирургического лечения и риск смерти после операции |
| Общая больничная летальность | Умершие в стационаре | Выбывшие из стационара: выписанные и умершие | Умершие / выбывшие × 100% | Частоту летальных исходов среди завершённых случаев госпитализации |
| Хирургическая активность | Прооперированные больные | Все выбывшие больные хирургического профиля | Прооперированные / выбывшие × 100% | Долю пациентов, получивших оперативное лечение |
| Удельный вес экстренных операций | Экстренно прооперированные больные | Все прооперированные больные | Экстренно прооперированные / все прооперированные × 100% | Структуру оперативной деятельности по срочности вмешательств |
| Частота послеоперационных осложнений | Больные с послеоперационными осложнениями | Все прооперированные больные | Пациенты с осложнениями / прооперированные × 100% | Безопасность и качество хирургической помощи |
Таким образом, для корректного расчёта послеоперационной летальности число умерших после операций необходимо соотнести именно с общим числом прооперированных пациентов за тот же отчётный период.