2) 3% раствор перекиси водорода
3) 5% спиртовой раствор йода
4) не содержащие спирты, обладающие дезинфицирующими и моющими свойствами (+)
Правильный ответ: антисептики, не содержащие спирты и обладающие одновременно дезинфицирующими и моющими свойствами.
Для санитарной обработки применяют средства, предназначенные для очищения больших участков кожи и снижения микробной контаминации без выраженного раздражающего и обезжиривающего действия. Бесспиртовые моющие антисептики подходят для ухода за неподвижными и тяжёлыми пациентами, поскольку удаляют загрязнения, пот, кожное сало и часть транзиторной микрофлоры, не вызывая значительного пересушивания кожи. Это особенно важно в отделениях анестезиологии и реанимации, где нарушение кожного барьера повышает риск мацерации, пролежней и инфекционных осложнений.
Спиртовые растворы бриллиантового зелёного и йода предназначены преимущественно для локального нанесения и не подходят для общей санитарной обработки: они окрашивают кожу, могут вызывать раздражение и не обладают полноценным моющим действием. Раствор перекиси водорода также не является средством для регулярного очищения всей поверхности тела; его применение ограничено отдельными клиническими ситуациями, а контакт с тканями сопровождается кратковременным выделением кислорода и возможным повреждением клеток.
| Средство | Основное применение | Пригодность для санитарной обработки кожи | Причина |
|---|---|---|---|
| Бесспиртовой моющий антисептик | Очищение кожи и уменьшение микробной обсеменённости | Подходит | Сочетает моющее и антимикробное действие, может применяться на больших участках кожи |
| 1% спиртовой раствор бриллиантового зелёного | Локальная обработка отдельных элементов кожи | Не подходит | Окрашивает и раздражает кожу, не удаляет загрязнения |
| 3% раствор перекиси водорода | Ограниченная первичная механическая очистка загрязнённых поверхностей | Не подходит для регулярного ухода | Не обладает достаточным моющим эффектом и может повреждать ткани |
| 5% спиртовой раствор йода | Локальная антисептическая обработка | Не подходит | Может вызывать раздражение, химический ожог и аллергические реакции |
| Спиртовой кожный антисептик | Обработка рук персонала или ограниченного участка неповреждённой кожи | Ограниченно | Быстро действует, но не предназначен для мытья всего тела и пересушивает кожу |
Ключевой принцип: санитарная обработка должна одновременно очищать кожу, уменьшать количество микроорганизмов и сохранять целостность эпидермального барьера.