2) запивать небольшим количеством воды
3) не размельчать перед употреблением
4) запивать апельсиновым соком
Правильный ответ: 1) после еды.
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и способна повреждать слизистую оболочку желудка, вызывая диспепсию, эрозивно-язвенные изменения и желудочно-кишечное кровотечение. Приём во время или сразу после еды уменьшает местное раздражающее действие препарата и вероятность дискомфорта в эпигастрии. Однако пища не устраняет системное подавление синтеза гастропротективных простагландинов, поэтому риск язв и кровотечения полностью не исключается.
Таблетку следует запивать достаточным количеством воды, а не несколькими глотками. Апельсиновый сок не обладает гастропротективным действием. Запрет на измельчение относится прежде всего к кишечнорастворимым лекарственным формам: нарушение оболочки приводит к высвобождению препарата в желудке. Медицинская сестра должна контролировать появление боли в эпигастрии, чёрного дегтеобразного стула, кровавой рвоты, выраженной слабости и других признаков кровотечения.
| Рекомендация | Клиническое значение | Комментарий |
|---|---|---|
| Принимать после еды | Снижает местное раздражение слизистой оболочки желудка | Не исключает риск язвы и желудочно-кишечного кровотечения |
| Запивать достаточным количеством воды | Облегчает прохождение таблетки по пищеводу | Небольшого количества жидкости недостаточно |
| Не разжёвывать кишечнорастворимую таблетку | Сохраняет защитную оболочку лекарственной формы | Обычные таблетки применяют согласно инструкции производителя |
| Не сочетать самостоятельно с другими НПВП | Предупреждает повышение риска кровотечения | Особенно важен контроль при приёме антикоагулянтов и глюкокортикостероидов |
| Наблюдать за признаками кровопотери | Позволяет своевременно выявить осложнение | Опасны мелена, гематемезис, головокружение и стойкая боль в животе |
Следовательно, приём ацетилсалициловой кислоты после еды является общей мерой уменьшения желудочного дискомфорта, но не заменяет соблюдение назначенной дозы и контроль геморрагических осложнений.

