2) АКДС
3) БЦЖ (+)
4) АДС – М
Правильный ответ: БЦЖ. БЦЖ — живая аттенуированная вакцина, содержащая ослабленный штамм Mycobacterium bovis. Она формирует специфический противотуберкулёзный иммунитет и особенно снижает риск тяжёлых генерализованных форм заболевания у детей, включая туберкулёзный менингит и милиарный туберкулёз.
Вакцину вводят строго внутрикожно после оценки состояния ребёнка и исключения противопоказаний. Медицинская сестра должна соблюдать правила хранения и разведения препарата, использовать специальный туберкулиновый шприц, контролировать правильность техники введения и наблюдать за развитием местной поствакцинальной реакции. В национальных программах иммунизации также может применяться БЦЖ-М — вакцина с уменьшенной антигенной нагрузкой для щадящей первичной вакцинации.
Туберкулин не является вакциной: это диагностический препарат, применяемый для выявления специфической сенсибилизации к микобактериям при проведении пробы Манту. АКДС предназначена для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка, а АДС-М — для ревакцинации против дифтерии и столбняка с уменьшенным содержанием антигенов.
| Препарат | Назначение | Тип средства | Основная особенность |
|---|---|---|---|
| БЦЖ | Специфическая профилактика туберкулёза | Живая аттенуированная вакцина | Вводится внутрикожно, защищает преимущественно от тяжёлых форм туберкулёза у детей |
| БЦЖ-М | Щадящая профилактика туберкулёза | Живая вакцина с уменьшенной антигенной нагрузкой | Применяется по установленным показаниям национального календаря |
| Туберкулин | Иммунодиагностика туберкулёзной инфекции | Диагностический аллерген | Используется для постановки пробы Манту, иммунитет не формирует |
| АКДС | Профилактика коклюша, дифтерии и столбняка | Комбинированная вакцина | Не обеспечивает защиту от туберкулёза |
| АДС-М | Профилактика дифтерии и столбняка | Дифтерийно-столбнячный анатоксин | Содержит уменьшенное количество антигенов, применяется для ревакцинации |
Таким образом, для формирования специфической защиты от туберкулёза применяется вакцина БЦЖ, тогда как остальные перечисленные препараты имеют диагностическое или иное профилактическое назначение.