2) химический пилинг (+)
3) бРоссаж
4) криодеструкция
Химический пилинг является дополнительным методом в комплексной терапии акне, поскольку контролируемое воздействие кислот вызывает отшелушивание клеток рогового слоя, уменьшает фолликулярный гиперкератоз и способствует освобождению устьев сально-волосяных фолликулов. Поверхностные пилинги с салициловой, гликолевой, миндальной или азелаиновой кислотой обладают кератолитическим и комедонолитическим действием, уменьшают выраженность закрытых и открытых комедонов, а также могут улучшать состояние кожи при поствоспалительной гиперпигментации.
Процедура не заменяет базисное лечение акне наружными ретиноидами, бензоилпероксидом, азелаиновой кислотой или системной терапией по назначению врача. Пилинг проводят преимущественно при комедональной и лёгкой воспалительной форме заболевания, выбирая состав и концентрацию с учётом фототипа кожи, активности воспаления и применяемых лекарственных средств. При множественных пустулах, нарушении целостности кожи, герпетической инфекции, выраженном раздражении или приёме системных ретиноидов процедура требует отсрочки либо индивидуального врачебного решения.
Массаж и бРоссаж при активных воспалительных элементах могут усиливать механическую травматизацию, гиперемию и распространение воспаления. Криодеструкция предназначена для локального разрушения патологической ткани и не относится к стандартным дополнительным процедурам при распространённом акне.
| Метод | Основное действие | Применение при акне | Клинические ограничения |
|---|---|---|---|
| Химический пилинг | Кератолитическое и комедонолитическое действие, выравнивание эпидермиса | Дополнительная процедура при комедональном и лёгком воспалительном акне | Не проводится при повреждении кожи, активной инфекции и выраженном воспалении |
| Массаж | Улучшение микроциркуляции и лимфодренажа | Не является методом выбора при активных угревых высыпаниях | Может травмировать папулы и пустулы, усиливать воспалительную реакцию |
| БРоссаж | Механическое очищение и поверхностная эксфолиация | Допустим только вне активного воспаления и по ограниченным показаниям | Повышает риск раздражения, микроповреждений и поствоспалительной пигментации |
| Криодеструкция | Локальное разрушение ткани низкой температурой | Не применяется как стандартная процедура комплексного лечения акне | Возможны рубцевание, депигментация и повреждение здоровой кожи |
| Домашний уход | Мягкое очищение, восстановление кожного барьера, фотопротекция | Обязательная часть комплексной терапии | Следует исключить агрессивные скрабы, спиртовые растворы и выдавливание элементов |
Правильный ответ: химический пилинг.