- дезинфекция высокого уровня
- пастеризация
- дезинфекция
- стерилизация (+)
Правильный ответ — стерилизация. Изделия, которые контактируют со стерильными тканями, внутренними полостями организма или сосудистым руслом, относятся к критическим медицинским изделиям по классификации Сполдинга. Их использование допустимо только после полного уничтожения всех форм микроорганизмов, включая бактериальные споры.
Дезинфекция высокого уровня уничтожает вегетативные бактерии, микобактерии, вирусы и грибы, однако не гарантирует элиминацию значимого количества спор. Поэтому она недостаточна для хирургических инструментов, сосудистых катетеров, имплантируемых изделий и других предметов, проникающих в стерильные ткани. Пастеризация предназначена преимущественно для снижения микробной обсеменённости пищевых продуктов и отдельных биологических материалов и также не обеспечивает стерильность.
Метод стерилизации выбирают с учётом материала и конструкции изделия: применяют паровую стерилизацию под давлением, воздушный метод, газовую стерилизацию или низкотемпературные плазменные технологии. Эффективность подтверждают физическими, химическими и биологическими индикаторами, а изделия однократного применения не подлежат повторному использованию, если это не предусмотрено нормативной документацией.
| Метод | Что уничтожает | Основная область применения | Достаточность для критических изделий |
|---|---|---|---|
| Стерилизация | Все формы микроорганизмов, включая бактериальные споры | Хирургические инструменты, имплантаты, сосудистые изделия | Да |
| Дезинфекция высокого уровня | Большинство бактерий, вирусов, грибов и микобактерий; споры уничтожаются неполностью | Термолабильные эндоскопы и изделия, контактирующие со слизистыми | Нет |
| Дезинфекция | Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, но не обязательно споры | Поверхности, оборудование и некритические предметы ухода | Нет |
| Пастеризация | Снижает количество вегетативных форм микроорганизмов | Пищевые продукты и отдельные биологические материалы | Нет |