2) дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации (+)
3) дезинфекции высокого уровня и стерилизации
4) предстерилизационной очистке и стерилизации
Правильный ответ — 2) дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. Для многоразовых медицинских инструментов применяется последовательная обработка: сначала обеззараживание, затем удаление загрязнений и остатков дезинфицирующих средств, после чего проводится стерилизация.
Дезинфекция снижает эпидемиологический риск и уничтожает большинство патогенных микроорганизмов, однако не гарантирует гибель бактериальных спор. Предстерилизационная очистка удаляет кровь, белковые, жировые, лекарственные и другие загрязнения, которые могут защищать микроорганизмы и препятствовать контакту стерилизующего агента с поверхностью изделия.
Завершающий этап — стерилизация, обеспечивающая уничтожение всех жизнеспособных микроорганизмов, включая споровые формы. Дезинфекция высокого уровня не является эквивалентом стерилизации и применяется преимущественно для отдельных термолабильных изделий, контактирующих со слизистыми оболочками, когда стерилизация технически невозможна.
| Этап обработки | Основная цель | Что устраняется | Примеры методов |
|---|---|---|---|
| Дезинфекция | Снижение микробной контаминации и инфекционного риска | Вегетативные формы бактерий, вирусы, грибы; эффективность против спор зависит от режима | Химический, физический или комбинированный метод |
| Предстерилизационная очистка | Подготовка поверхности изделия к эффективной стерилизации | Кровь, белок, жир, лекарственные вещества, механические частицы и остатки моющих средств | Замачивание, мойка, очистка каналов, промывание, ополаскивание, высушивание |
| Контроль качества очистки | Проверка отсутствия загрязнений после предстерилизационной очистки | Следы крови, щелочных компонентов моющего средства и других загрязнений | Азопирамовая или иная валидированная проба на кровь, фенолфталеиновая проба на остатки щёлочи |
| Стерилизация | Полное уничтожение всех жизнеспособных микроорганизмов | Бактерии, вирусы, грибы и бактериальные споры | Паровой, воздушный, газовый, плазменный или радиационный метод |