2) 7
3) 18 (+)
4) 35
Для контактных лиц устанавливают медицинское наблюдение продолжительностью 18 суток. Этот срок обусловлен возможной длительностью инкубационного периода и необходимостью учитывать индивидуальные колебания сроков развития инфекции после заражения. В течение наблюдения оценивают общее состояние, измеряют температуру тела, уточняют наличие диспепсических явлений и других признаков заболевания.
Особое внимание уделяют появлению диареи, болей в животе, тошноты, рвоты, лихорадки, кожной сыпи, артралгий и признаков поражения печени. При возникновении симптомов контактного не следует оставлять под обычным наблюдением: необходимы медицинский осмотр, временная изоляция, лабораторное обследование по показаниям и решение вопроса о госпитализации. Профилактическое назначение антибактериальных препаратов бессимптомным контактным лицам обычно не проводится.
Следовательно, правильный ответ — 18 дней. Наблюдение направлено на раннее выявление заболевших и предупреждение дальнейшего распространения инфекции, особенно при пищевом или групповом характере вспышки.
| Параметр | Характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| Возбудители | Патогенные иерсинии, преимущественно Yersinia enterocolitica; при близкой клинико-эпидемиологической картине учитывают также Yersinia pseudotuberculosis | Определяют особенности диагностики и эпидемиологического расследования |
| Основные пути передачи | Пищевой, водный, реже контактно-бытовой | Необходимо установить общий продукт, источник воды и условия хранения пищи |
| Инкубационный период | Чаще несколько суток, возможны более длительные сроки | Обосновывает наблюдение за контактными лицами в течение 18 суток |
| Медицинское наблюдение | 18 суток с момента последнего контакта или употребления подозрительного продукта | Позволяет выявить заболевание до формирования значимого очага распространения |
| Контролируемые симптомы | Лихорадка, диарея, боли в животе, рвота, сыпь, артралгии, слабость | При появлении признаков требуется немедленный осмотр медицинским работником |
| Тактика при заболевании | Изоляция, клиническая оценка, лабораторная диагностика и лечение по показаниям | Снижает риск внутрисемейного и группового распространения инфекции |