- активное выявление и пассивное выявление больных малярией людей и паразитоносителей
- профилактическая и истребительная дезинсекции в отношении комаров (+)
- профилактические осмотры групп риска
- активная химиопрофилактика и изоляция контактных по малярии лиц
Правильный ответ — профилактическая и истребительная дезинсекция в отношении комаров. Малярия передаётся трансмиссивным путём, а специфическим переносчиком являются самки комаров рода Anopheles. При кровососании комар заражается, поглощая гаметоциты Plasmodium, после чего при последующем укусе передаёт человеку спорозоиты. Поэтому уничтожение переносчиков и снижение их численности непосредственно разрывают механизм передачи инфекции.
Профилактическая дезинсекция включает мероприятия против выплода комаров: осушение или обработку инсектицидами водоёмов, ликвидацию мелких стоячих вод, применение ларвицидов. Истребительная дезинсекция направлена преимущественно на имаго комаров и может включать обработку помещений инсектицидами, использование остаточного распыления инсектицидов и другие методы vector control. Эти меры уменьшают вероятность контакта человека с заражённым переносчиком.
Выявление больных и паразитоносителей, профилактические осмотры и химиопрофилактика воздействуют главным образом на источник инфекции или восприимчивый организм. Они имеют важное эпидемиологическое значение, но не являются прямым воздействием на механизм передачи. Изоляция контактных лиц при малярии также не играет ведущей роли, поскольку заболевание не передаётся от человека к человеку воздушно-капельным или контактным путём.
| Мероприятие | На что направлено | Примеры | Эпидемиологический эффект |
|---|---|---|---|
| Профилактическая дезинсекция | Места выплода комаров | Осушение водоёмов, удаление стоячей воды, применение ларвицидов | Предупреждение размножения переносчика |
| Истребительная дезинсекция | Имаго комаров рода Anopheles | Остаточное распыление инсектицидов, обработка помещений | Снижение численности переносчиков и числа укусов |
| Выявление больных и паразитоносителей | Источник инфекции | Активное и пассивное выявление, микроскопия крови, экспресс-тесты | Снижение резервуара Plasmodium в популяции |
| Химиопрофилактика | Восприимчивый организм | Приём противомалярийных препаратов у лиц, въезжающих в эндемичные районы | Предупреждение заболевания и осложнений |
| Средства индивидуальной защиты | Контакт человека с переносчиком | Москитные сетки, репелленты, закрытая одежда, сетки на окнах | Снижение вероятности инфицирующего укуса |