2) амбулаторную карту
3) лист диспансерного наблюдения
4) лист учета медицинских осмотров
Правильный ответ: 1) личную медицинскую книжку. Для декретированных контингентов результаты профессиональной гигиенической подготовки и аттестации фиксируются в личной медицинской книжке. В ней указывают дату прохождения обучения и аттестации, результат, а также реквизиты организации или должностного лица, проводившего процедуру. Личная медицинская книжка служит персональным документом, подтверждающим выполнение установленных санитарно-гигиенических требований.
Такой учет имеет эпидемиологическое значение, поскольку работники пищевых объектов, организаций общественного питания, водоснабжения, образовательных и медицинских организаций могут участвовать в передаче возбудителей кишечных инфекций, паразитарных заболеваний и других инфекций. Наличие отметки об аттестации необходимо оценивать вместе с результатами обязательных медицинских осмотров и лабораторных исследований; сама отметка о гигиенической подготовке не заменяет медицинский осмотр.
Амбулаторная карта и лист диспансерного наблюдения предназначены преимущественно для медицинской документации о состоянии здоровья и динамическом наблюдении пациента. Лист учета медицинских осмотров может использоваться внутри медицинской организации для регистрационных целей, но не является основным персональным документом, в котором подтверждается прохождение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
| Документ | Основное назначение | Фиксация результатов гигиенической аттестации | Эпидемиологическое значение |
|---|---|---|---|
| Личная медицинская книжка | Персональный документ работника, подлежащего обязательным медицинским обследованиям и гигиеническому обучению | Да; указываются дата, результат и реквизиты проведенной аттестации | Подтверждает выполнение санитарно-гигиенических требований работником декретированного контингента |
| Амбулаторная карта | Отражение обращений, диагнозов, обследований и лечения пациента | Может содержать сведения о состоянии здоровья, но не является основным местом внесения отметки | Используется для клинического наблюдения, а не для контроля допуска к работе |
| Лист диспансерного наблюдения | Учет лиц, находящихся под динамическим медицинским наблюдением | Не предназначен для регистрации профессиональной гигиенической подготовки | Отражает диспансерное наблюдение, а не санитарную подготовку работника |
| Лист учета медицинских осмотров | Регистрация факта и результатов медицинских осмотров в учреждении | Может иметь вспомогательное учетное значение, но не заменяет личную медицинскую книжку | Помогает контролировать медосмотры, однако не является персональным документом гигиенической аттестации |