2) историй болезни пациентов (+)
3) журнала выписки из стационара
4) журнала поступления в стационар
Правильный ответ: истории болезни пациентов.
Медицинская карта стационарного пациента, традиционно называемая историей болезни, содержит наиболее полные и ежедневно обновляемые сведения: результаты осмотра, динамику температуры и симптомов, предварительный и клинический диагнозы, данные лабораторных исследований, назначения и эпидемиологический анамнез. Поэтому именно анализ историй болезни позволяет своевременно выявлять пациентов с признаками инфекционного заболевания, включая случаи, возникшие или диагностированные во время госпитализации.
Опросные листы не являются основным медицинским документом и не отражают объективную динамику состояния пациента. Журналы поступления и выписки фиксируют преимущественно факт движения пациентов и отдельные административные сведения, поэтому не обеспечивают полноценного ежедневного эпидемиологического наблюдения. После выявления инфекционного заболевания информация подлежит регистрации и передаче в установленном порядке в рамках системы эпидемиологического надзора.
| Медицинский документ | Основное содержание | Значение для учета инфекций |
|---|---|---|
| История болезни | Жалобы, анамнез, ежедневные осмотры, диагнозы, температура, лабораторные данные | Основной источник для ежедневного выявления и учета инфекционной патологии |
| Опросный лист пациента | Сведения, сообщенные самим пациентом | Имеет вспомогательное значение, не содержит полной объективной информации |
| Журнал поступления | Дата госпитализации, направление, профиль отделения, первичный диагноз | Используется для регистрации движения пациентов, но не отражает ежедневную динамику |
| Журнал выписки | Дата выбытия, исход лечения, заключительный диагноз | Применяется для итогового учета, а не для ежедневного наблюдения |
| Журнал учета инфекционных заболеваний | Зарегистрированные случаи инфекционной патологии | Используется для систематизации выявленных случаев и эпидемиологического контроля |
Следовательно, ежедневный контроль основывается на систематическом просмотре историй болезни, поскольку только они отражают текущее клиническое состояние каждого госпитализированного пациента.