2) аторвастатин
3) моночинкве
4) бисопролол (+)
Бисопролол — селективный β1-адреноблокатор, применяемый для снижения артериального давления. Он уменьшает частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда и секрецию ренина, что приводит к снижению сердечного выброса и активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Особенно полезен при артериальной гипертензии, сочетающейся с ишемической болезнью сердца, тахикардией или хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса.
Дигоксин используют преимущественно при некоторых формах хронической сердечной недостаточности и для контроля частоты желудочковых сокращений при фибрилляции предсердий, но самостоятельным антигипертензивным средством он не является. Аторвастатин снижает концентрацию холестерина липопротеинов низкой плотности и применяется для коррекции дислипидемии. Моночингве содержит изосорбида мононитрат и используется как антиангинальный препарат; для постоянного лечения артериальной гипертензии он не предназначен из-за развития толерантности к нитратам и риска гипотензии.
Фармакологическая характеристика препаратов:
| Препарат | Фармакологическая группа | Основное действие | Основные клинические применения |
|---|---|---|---|
| Бисопролол | Селективный β1-адреноблокатор | Снижает частоту сердечных сокращений, сердечный выброс и секрецию ренина | Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, стабильная хроническая сердечная недостаточность |
| Дигоксин | Сердечный гликозид | Оказывает положительное инотропное и отрицательное хронотропное действие | Хроническая сердечная недостаточность, контроль частоты сокращений при фибрилляции предсердий |
| Аторвастатин | Статин, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы | Снижает синтез холестерина и уровень холестерина липопротеинов низкой плотности | Дислипидемия, первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений |
| Моночинкве | Органический нитрат | Расширяет преимущественно венозные сосуды и уменьшает преднагрузку | Профилактика приступов стабильной стенокардии |
| Контроль безопасности бисопролола | Необходим контроль частоты пульса и артериального давления; осторожность требуется при брадикардии, нарушениях атриовентрикулярной проводимости и бронхообструктивных заболеваниях. Резкая отмена препарата нежелательна. | ||