- вернуть рецепт больному
- отпустить это ЛС в половине той дозы, которая установлена как высшая разовая
- погасить рецепт штампом Рецепт недействителен , зарегистрировать в журнале не правильно выписанных рецептов и вернуть больному (+)
- отпустить в количествах, указанных в рецепте
Фармацевт не имеет права самостоятельно изменять назначенную дозу, заменять её половиной или отпускать лекарственное средство в указанном количестве, если рецепт оформлен с нарушением обязательных требований. Превышение высшей разовой дозы должно быть специально обосновано и оформлено врачом в установленном порядке; при отсутствии надлежащего оформления документ не может служить законным основанием для отпуска.
В такой ситуации рецепт признают недействительным: на нём проставляют соответствующий штамп, сведения вносят в журнал регистрации неправильно выписанных рецептов, после чего документ возвращают пациенту для обращения к врачу и правильного переоформления. Самостоятельное уменьшение дозы также недопустимо, поскольку фармацевтический работник не вправе корректировать врачебное назначение или подменять клиническое решение.
| Ситуация | Действие фармацевта | Обоснование |
|---|---|---|
| Рецепт оформлен правильно, доза не превышает установленную высшую разовую | Отпустить лекарственное средство при соблюдении остальных требований | Документ является надлежащим основанием для отпуска |
| Доза выше высшей разовой, но превышение оформлено врачом по установленным правилам | Проверить правильность оформления и возможность отпуска | Надлежащее оформление подтверждает осознанное назначение повышенной дозы |
| Доза выше высшей разовой, а рецепт оформлен неправильно | Погасить штампом Рецепт недействителен , зарегистрировать и вернуть пациенту | Нарушены требования к рецептурному документу; отпуск по нему невозможен |
| Фармацевту предлагают отпустить половину назначенной дозы | Не изменять дозировку самостоятельно | Уменьшение дозы является изменением врачебного назначения |
| Рецепт содержит исправления, неясные сведения или иные существенные дефекты | Не отпускать препарат до устранения нарушений | Ошибки могут привести к неправильному применению и юридически делают рецепт ненадлежащим |