- бледность кожных покровов
- отсутствие пульса на сонной артерии
- расширенные зрачки, не реагирующие на свет
- симптом кошачьего глаза (+)
Симптом кошачьего глаза — достоверный признак наступившей биологической смерти. Он называется феноменом Белоглазова и возникает вследствие утраты тонуса внутриглазных мышц и снижения внутриглазного давления: при боковом сдавлении глазного яблока зрачок деформируется, приобретая овальную или щелевидную форму, напоминающую зрачок кошки.
Бледность кожных покровов и отсутствие пульса на сонной артерии относятся к признакам клинической смерти либо могут наблюдаться при тяжёлых обратимых состояниях. Расширенные зрачки, не реагирующие на свет, также не являются абсолютным критерием биологической смерти, поскольку встречаются при глубокой гипоксии, черепно-мозговой травме, интоксикациях и действии лекарственных препаратов. При отсутствии достоверных трупных изменений необходимо немедленно начинать сердечно-лёгочную реанимацию.
К достоверным признакам также относят трупные пятна, трупное окоченение и выраженное трупное высыхание. В практической работе медицинский работник должен оценивать совокупность признаков и учитывать время, условия обнаружения человека, возможные отравления и переохлаждение.
| Признак | Диагностическое значение | Комментарий |
|---|---|---|
| Симптом кошачьего глаза | Достоверный признак биологической смерти | При сдавлении глазного яблока зрачок деформируется вследствие утраты внутриглазного тонуса |
| Трупные пятна | Достоверный признак смерти | Возникают из-за посмертного стекания крови в нижележащие участки тела |
| Трупное окоченение | Достоверный посмертный признак | Связано с прекращением синтеза АТФ и развитием ригидности мышц |
| Отсутствие пульса на сонной артерии | Признак остановки кровообращения | Характерно для клинической смерти; при отсутствии достоверных признаков показана СЛР |
| Расширенные зрачки без реакции на свет | Неспецифический признак | Может быть при гипоксии, травме мозга, интоксикациях и применении лекарственных средств |
| Бледность кожных покровов | Неспецифический признак | Наблюдается при шоке, острой кровопотере, переохлаждении и других состояниях |