- отсутствие дыхания (+)
- появление трупных пятен
- помутнение роговицы
- симптом кошачьего глаза
Правильный ответ: отсутствие дыхания. Клиническая смерть — кратковременный потенциально обратимый этап умирания, при котором прекращаются эффективное дыхание и кровообращение, однако ещё не наступили необратимые изменения головного мозга и других органов. Отсутствие нормального дыхания, включая редкие агональные вдохи, является важным признаком, требующим немедленного начала сердечно-лёгочной реанимации.
Появление трупных пятен, помутнение роговицы и симптом кошачьего глаза (симптом Белоглазова) относятся к достоверным признакам биологической смерти. Они формируются после прекращения жизнедеятельности организма вследствие посмертных изменений и не являются признаками клинической смерти.
При оценке состояния пострадавшего медицинский работник одновременно проверяет сознание, наличие нормального дыхания и признаки кровообращения. При отсутствии сознания и нормального дыхания необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь и немедленно начать базовую сердечно-лёгочную реанимацию, если нет явных признаков биологической смерти.
| Признак | Период умирания | Механизм или характеристика | Тактика |
|---|---|---|---|
| Отсутствие нормального дыхания | Клиническая смерть | Прекращение эффективной вентиляции лёгких; возможны редкие агональные вдохи | Немедленно начать сердечно-лёгочную реанимацию |
| Отсутствие сознания | Клиническая смерть | Следствие критического нарушения мозгового кровообращения и гипоксии | Оценить дыхание и признаки кровообращения, вызвать помощь |
| Отсутствие пульса на крупных артериях | Клиническая смерть | Признак остановки кровообращения; у медицинских работников оценка проводится не более 10 секунд | Компрессии грудной клетки, искусственная вентиляция, применение АНД при наличии |
| Трупные пятна | Биологическая смерть | Посмертное перераспределение крови и её скопление в нижележащих участках тела | Признак необратимых посмертных изменений |
| Помутнение роговицы | Биологическая смерть | Высыхание и посмертные изменения роговицы после прекращения жизнедеятельности | Не является основанием для начала реанимации |
| Симптом кошачьего глаза | Биологическая смерть | Овальное сужение зрачка при боковом сдавлении глазного яблока вследствие утраты внутриглазного тонуса | Достоверный посмертный признак |