2) празиквантел
3) метронидазол (+)
4) тобрамицин
Правильный ответ — метронидазол. Это противопротозойное средство группы 5-нитроимидазолов, активное в отношении Trichomonas vaginalis — возбудителя урогенитального трихомониаза. В клетках микроорганизма препарат восстанавливается с образованием активных метаболитов, которые повреждают ДНК и вызывают гибель возбудителя. Метронидазол также действует на многие анаэробные бактерии.
Доксициклин и тобрамицин относятся к антибактериальным препаратам: первый является тетрациклином, второй — аминогликозидом. Празиквантел применяют преимущественно при гельминтозах, вызванных трематодами и цестодами, поэтому для лечения трихомониаза он не используется. При подтверждённом трихомониазе обычно требуется лечение обоих половых партнёров; на период терапии следует исключить употребление алкоголя из-за риска дисульфирамоподобной реакции на фоне метронидазола.
| Препарат | Фармакологическая группа | Основное действие | Применение при трихомониазе |
|---|---|---|---|
| Метронидазол | Производное 5-нитроимидазола, противопротозойное средство | Повреждает ДНК анаэробов и простейших | Применяется; препарат выбора |
| Доксициклин | Антибиотик группы тетрациклинов | Подавляет синтез белка бактерий на уровне 30S-субъединицы рибосом | Не применяется как специфическое средство |
| Празиквантел | Противогельминтное средство | Вызывает спастический паралич и повреждение покровов гельминтов | Неэффективен против трихомонад |
| Тобрамицин | Аминогликозидный антибиотик | Нарушает синтез белка бактерий на уровне 30S-субъединицы | Не применяется как специфическое средство |
| Trichomonas vaginalis | Жгутиковое простейшее | Вызывает урогенитальный трихомониаз | Чувствителен к препаратам группы 5-нитроимидазолов |