МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ ЖЕЛЧЕГОННЫХ ПРЕПАРАТОВ, СПОСОБСТВУЮЩИХ ВЫДЕЛЕНИЮ ЖЕЛЧИ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) снижение тонуса желчного пузыря
2) повышение тонуса сфинктера Одди
3) влияние на секреторную функцию паренхимы печени
4) повышение тонуса желчного пузыря (+)
2) повышение тонуса сфинктера Одди
3) влияние на секреторную функцию паренхимы печени
4) повышение тонуса желчного пузыря (+)
Правильный ответ: 4) повышение тонуса желчного пузыря. Препараты этой группы относятся к холекинетикам — средствам, усиливающим сокращение желчного пузыря и способствующим продвижению желчи в двенадцатиперстную кишку. Одновременно для полноценного оттока желчи обычно требуется расслабление сфинктера Одди, однако такого варианта в перечне нет.
Снижение тонуса желчного пузыря приводит к застою желчи, поэтому вариант 1 неверен. Повышение тонуса сфинктера Одди препятствует оттоку желчи и также является неправильным. Влияние на секреторную функцию паренхимы печени характерно преимущественно для холеретиков, которые увеличивают образование желчи, а не для препаратов, стимулирующих её выделение из желчного пузыря.
| Группа средств | Основное место действия | Основной эффект | Примеры | Ключевой признак |
|---|---|---|---|---|
| Холеретики | Гепатоциты и внутрипечёночные желчные канальцы | Увеличение образования и секреции желчи | Препараты желчных кислот, растительные желчегонные средства | Усиление секреторной функции печени |
| Холекинетики | Желчный пузырь и сфинктер Одди | Сокращение желчного пузыря и облегчение эвакуации желчи | Магния сульфат, сорбитол, ксилитол | Повышение тонуса и сократимости желчного пузыря |
| Холеспазмолитики | Гладкая мускулатура желчных путей и сфинктер Одди | Снижение спазма и уменьшение сопротивления оттоку желчи | Дротаверин, мебеверин, гиосцина бутилбромид | Расслабление сфинктера Одди и желчных путей |
| Стимуляторы физиологического желчеотделения | Холецистокининовая регуляция | Сокращение желчного пузыря и координированное открытие сфинктера Одди | Холецистокинин как физиологический медиатор | Согласованное продвижение желчи в кишечник |
Категория: тесты с ответами по фармации.