2) гиперсекреторном гастрите
3) непроходимости кишечника
4) артериальной гипертензии (+)
Настойка женьшеня обладает общетонизирующим и стимулирующим действием: повышает активность центральной нервной системы, может усиливать симпатические влияния, вызывать учащение сердцебиения и повышение сосудистого тонуса. Поэтому при артериальной гипертензии её применение противопоказано или требует исключения по назначению врача, особенно при неконтролируемом повышении артериального давления и гипертонической болезни с высоким сердечно-сосудистым риском.
Почечная недостаточность, гиперсекреторный гастрит и непроходимость кишечника не являются основным специфическим противопоказанием для настойки женьшеня. Однако при гастрите возможны диспепсические явления, а спиртовая лекарственная форма требует осторожности у пациентов с заболеваниями печени, алкогольной зависимостью и у лиц, которым противопоказан этанол. При появлении головной боли, бессонницы, тревожности или сердцебиения препарат следует отменить.
Фармацевтическое консультирование должно включать контроль артериального давления и предупреждение о нежелательном сочетании женьшеня с другими стимулирующими средствами, кофеином и некоторыми препаратами, влияющими на центральную нервную систему. У пациентов с гипертонией предпочтение отдают средствам без выраженного психостимулирующего и прессорного эффекта.
| Состояние или фактор | Возможная связь с женьшенем | Тактика фармацевта |
|---|---|---|
| Артериальная гипертензия | Возможное повышение артериального давления, тахикардия, усиление нервной возбудимости | Не рекомендовать; направить пациента к врачу для подбора безопасной терапии |
| Бессонница и тревожность | Стимулирующее действие может усиливать нарушения сна и тревожные проявления | Не принимать во второй половине дня; при выраженных симптомах отменить |
| Гиперсекреторный гастрит | Возможны дискомфорт в эпигастрии и диспепсические симптомы, особенно при спиртовой форме | Применять с осторожностью, оценивать переносимость и рекомендации инструкции |
| Почечная недостаточность | Не является ведущим специфическим противопоказанием, но требует учета общего состояния пациента | При тяжелом течении заболевания — консультация врача перед применением |
| Кофеин и другие стимуляторы | Возможно суммирование возбуждающего и кардиостимулирующего эффектов | Не сочетать без необходимости, контролировать пульс и давление |