2) цефалоспорины
3) фторхинолоны (+)
4) пенициллины
Норфлоксацин относится к фторхинолонам — синтетическим антибактериальным препаратам. Его действие связано с ингибированием бактериальных ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, необходимых для репликации и восстановления ДНК микроорганизмов. В результате нарушается размножение бактерий и развивается бактерицидный эффект.
Препарат активен преимущественно в отношении многих грамотрицательных бактерий и ранее применялся главным образом при инфекциях мочевыводящих путей и некоторых кишечных инфекциях. Он не относится к β-лактамным антибиотикам, поэтому не является ни пенициллином, ни цефалоспорином; также он не имеет отношения к макролидам. Назначение фторхинолонов должно учитывать антибиотикорезистентность и риск нежелательных реакций, включая поражение сухожилий, периферическую нейропатию и нарушения сердечного ритма.
| Фармакологическая группа | Представители | Основной механизм действия | Особенности |
|---|---|---|---|
| Фторхинолоны | Норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин | Ингибирование ДНК-гиразы и топоизомеразы IV | Бактерицидное действие, преимущественно активность против грамотрицательных бактерий |
| Макролиды | Азитромицин, кларитромицин, эритромицин | Связывание с 50S-субъединицей рибосом | Подавляют синтез белка; часто применяются при инфекциях дыхательных путей |
| Цефалоспорины | Цефалексин, цефуроксим, цефтриаксон | Нарушение синтеза клеточной стенки бактерий | Относятся к β-лактамным антибиотикам |
| Пенициллины | Амоксициллин, ампициллин, бензилпенициллин | Ингибирование синтеза пептидогликана клеточной стенки | β-лактамные антибиотики; возможны аллергические реакции |
| Тетрациклины | Доксициклин, тетрациклин | Связывание с 30S-субъединицей рибосом | Подавляют синтез белка; имеют возрастные и клинические ограничения |