2) бутамират
3) кодеин
4) преноксдиазин (+)
Преноксдиазин обладает преимущественно периферическим противокашлевым действием: снижает возбудимость рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей, частично уменьшает их чувствительность и оказывает умеренный бронхорасширяющий эффект. Благодаря местноанестезирующему компоненту действия он подавляет кашлевой рефлекс без выраженного угнетения дыхательного центра и без формирования лекарственной зависимости, характерной для опиоидов.
Глауцин и бутамират относятся к ненаркотическим противокашлевым средствам преимущественно центрального действия. Кодеин является опиоидным противокашлевым препаратом, поэтому может вызывать сонливость, запор, угнетение дыхания и лекарственную зависимость. Преноксдиазин применяют при сухом непродуктивном кашле, однако его не следует бесконтрольно сочетать с муколитиками и отхаркивающими средствами, поскольку подавление кашлевого рефлекса может затруднить эвакуацию бронхиального секрета.
| Препарат | Основной механизм | Особенности |
|---|---|---|
| Преноксдиазин | Периферическое снижение возбудимости кашлевых рецепторов, местноанестезирующее действие | Ненаркотический препарат; не оказывает выраженного угнетающего влияния на дыхательный центр |
| Глауцин | Преимущественно центральное подавление кашлевого рефлекса | Ненаркотическое средство; местноанестезирующее действие не является ведущим |
| Бутамират | Центральное подавление кашлевого рефлекса | Ненаркотический противокашлевой препарат, местный анестезирующий эффект не характерен |
| Кодеин | Активация опиоидных рецепторов центральной нервной системы | Риск угнетения дыхания, запора и зависимости; применяется с ограничениями |
Следовательно, правильный выбор — преноксдиазин, поскольку именно для него характерно местноанестезирующее периферическое влияние на кашлевые рецепторы.