- усилением экссудации тканей
- рассасыванием периневрального отека (+)
- ухудшением венозного оттока
- замедлением скорости кровотока
Правильный ответ: рассасывание периневрального отёка. Диадинамические токи способствуют улучшению микроциркуляции, повышению проницаемости сосудистой стенки в физиологических пределах и активизации обменных процессов в тканях. Это ускоряет отток межтканевой жидкости и уменьшает отёк, окружающий нервные волокна и их окончания.
Уменьшение периневрального отёка снижает механическое сдавление нервных структур, улучшает их трофику и уменьшает ишемию. Дополнительно ритмическая стимуляция периферических нервных окончаний способствует снижению болевой чувствительности за счёт механизмов сегментарного торможения и уменьшения возбудимости ноцицептивных структур. Поэтому обезболивающий эффект особенно заметен при болевых синдромах, сопровождающихся отёком и нарушением микроциркуляции.
Усиление экссудации, ухудшение венозного оттока и замедление кровотока, напротив, способствовали бы нарастанию отёка и ишемии, а значит — усилению боли. При проведении процедуры необходимо учитывать локализацию патологического процесса, состояние кожи, чувствительность пациента и противопоказания к электротерапии.
| Механизм | Изменение в тканях | Влияние на боль |
|---|---|---|
| Рассасывание периневрального отёка | Уменьшение сдавления нервных волокон и улучшение трофики | Снижение интенсивности болевого синдрома |
| Улучшение микроциркуляции | Повышение доставки кислорода и удаление метаболитов | Уменьшение ишемического компонента боли |
| Сегментарное торможение болевой импульсации | Снижение проведения ноцицептивных сигналов на уровне спинного мозга | Ослабление восприятия боли |
| Уменьшение возбудимости нервных окончаний | Снижение патологической импульсации из зоны поражения | Снижение гипералгезии и болезненности |
| Усиление экссудации и ухудшение венозного оттока | Нарастание отёка и тканевой гипоксии | Не обезболивает, а потенциально усиливает боль |