2) франклинизация
3) УВЧ-терапия
4) электростимуляция (+)
Правильный ответ: 4) электростимуляция. При полиневритах, сопровождающихся парезами и снижением мышечной силы, применяют электростимуляцию функционально ослабленных мышц. Импульсный электрический ток вызывает сокращение мышечных волокон, способствует поддержанию их сократительной способности и трофики, предупреждает развитие выраженной гипотрофии, контрактур и тугоподвижности суставов. Метод используют как часть комплексной реабилитации совместно с лечебной физкультурой, массажем и медикаментозной терапией причины заболевания.
Параметры воздействия подбирают индивидуально с учётом степени поражения периферических нервов, данных электронейромиографии и наличия частичной или полной денервации. При выраженном снижении нервно-мышечной проводимости могут применяться импульсы увеличенной длительности; стимуляция не должна вызывать боли, чрезмерного утомления или усиления спастичности. Аэроионизация и франклинизация имеют преимущественно неспецифическое общеукрепляющее действие, а УВЧ-терапия используется по ограниченным показаниям и не является основным методом восстановления двигательной функции.
| Метод физиотерапии | Основное действие | Роль при полиневритах | Практическая оценка |
|---|---|---|---|
| Электростимуляция | Вызывает дозированное сокращение паретичных мышц, поддерживает трофику и сократительную функцию | Способствует восстановлению двигательной активности и профилактике мышечной атрофии | Основной правильный метод; проводится по индивидуальной программе |
| УВЧ-терапия | Оказывает преимущественно тепловое, противовоспалительное и трофическое действие | Может применяться при отдельных сопутствующих воспалительных процессах, но непосредственно двигательную функцию не восстанавливает | Не является методом выбора для стимуляции паретичных мышц |
| Аэроионизация | Оказывает неспецифическое общеукрепляющее и вегетокорригирующее влияние | Не вызывает целевого сокращения ослабленных мышц | Вспомогательная процедура, не заменяет электростимуляцию |
| Франклинизация | Воздействие постоянным электрическим полем; возможны общетонизирующий и седативный эффекты | Не обеспечивает направленного восстановления нервно-мышечного сокращения | Не является основным методом моторной реабилитации |
Таким образом, при двигательном дефиците на фоне полиневрита наиболее обоснованным физиотерапевтическим методом является электростимуляция, назначаемая после оценки неврологического статуса, состояния кожи, сердечного ритма и результатов электронейромиографии.