2) тромбоциты (+)
3) моноциты
4) лимфоциты
Правильный ответ: тромбоциты. Тромбоциты — безъядерные форменные элементы крови, образующиеся из цитоплазмы мегакариоцитов красного костного мозга. Они играют центральную роль в первичном гемостазе: при повреждении сосудистой стенки тромбоциты прикрепляются к субэндотелиальным структурам, активируются и объединяются между собой, формируя первичную тромбоцитарную пробку.
Активированные тромбоциты выделяют биологически активные вещества, усиливающие агрегацию и вызывающие локальное сужение сосуда. Их фосфолипидная мембрана также служит поверхностью для протекания реакций плазменного звена гемостаза, в результате которых образуется тромбин, а растворимый фибриноген превращается в фибрин. Фибриновые нити укрепляют тромбоцитарную пробку и формируют устойчивый кровяной сгусток.
Эритроциты преимущественно обеспечивают транспорт кислорода и углекислого газа. Моноциты и лимфоциты относятся к лейкоцитам и выполняют главным образом иммунные функции, поэтому они не являются основными форменными элементами, обеспечивающими свертывание крови.
| Форменный элемент крови | Основная функция | Участие в гемостазе |
|---|---|---|
| Тромбоциты | Образование первичной гемостатической пробки | Адгезия, активация, агрегация; предоставление фосфолипидной поверхности для коагуляции |
| Эритроциты | Перенос кислорода и углекислого газа | Не являются основными клеточными участниками свертывания |
| Моноциты | Фагоцитоз, презентация антигенов, участие в воспалении | Могут влиять на гемостаз опосредованно через тканевой фактор и медиаторы воспаления |
| Лимфоциты | Клеточный и гуморальный иммунный ответ | Прямой ведущей роли в формировании кровяного сгустка не имеют |
| Фибриноген | Растворимый плазменный белок | Под действием тромбина превращается в фибрин, укрепляющий тромб |
Ключевой вывод: тромбоциты обеспечивают первичный гемостаз и создают условия для последующего формирования прочного фибринового сгустка.