2) простейшими
3) бактериями
4) вирусами (+)
Правильный ответ — вирусами. Возбудитель заболевания — вирус гепатита A (HAV), относящийся к семейству Picornaviridae. Это небольшой безоболочечный РНК-содержащий вирус, обладающий устойчивостью во внешней среде. Основной механизм передачи — фекально-оральный; заражение происходит преимущественно через загрязнённую воду, пищевые продукты и контактно-бытовым путём.
HAV размножается в гепатоцитах и вызывает острое воспалительное поражение печени. Заболевание не переходит в хроническую форму и не приводит к хроническому вирусоносительству, однако у взрослых может протекать с выраженной интоксикацией, желтухой и значительным повышением активности аминотрансфераз. В акушерской практике важны соблюдение санитарно-гигиенических мер, эпидемиологическая оценка контактов и своевременная специфическая профилактика; беременность сама по себе не изменяет вирусную природу инфекции.
| Группа возбудителей | Примеры заболеваний | Отношение к гепатиту A | Характерные особенности |
|---|---|---|---|
| Вирусы | Гепатиты A, B, C, D, E | HAV является непосредственным возбудителем гепатита A | Размножаются только внутри клеток организма; могут содержать РНК или ДНК |
| Бактерии | Сальмонеллёз, шигеллёз, холера | Не вызывают гепатит A | Самостоятельные клеточные микроорганизмы; многие чувствительны к антибактериальным препаратам |
| Простейшие | Лямблиоз, амебиаз, малярия | Не являются причиной гепатита A | Одноклеточные эукариотические организмы, часто имеют сложный жизненный цикл |
| Грибы | Кандидоз, аспергиллёз, дерматомикозы | Не вызывают гепатит A | Эукариотические микроорганизмы, поражающие кожу, слизистые оболочки и внутренние органы |
| Основная профилактика HAV | Вакцинация, безопасная вода и пища, гигиена рук | Предупреждает заражение и распространение инфекции | Вакцина формирует специфический иммунитет против вируса гепатита A |
Следовательно, этиологическим фактором гепатита A является исключительно вирус HAV, а не бактерии, грибы или простейшие.