- только врачи и медсестры реанимационных бригад скорой помощи
- все лица, прошедшие подготовку по оказанию первой помощи пострадавшим (+)
- средний и младший медицинский персонал лечебных отделений медицинских организаций
- врачи и медсестры реанимационных отделений медицинских организаций
Правильный ответ — все лица, прошедшие подготовку по оказанию первой помощи пострадавшим. Базовая сердечно-лёгочная реанимация (СЛР) не является исключительной обязанностью врачей, реанимационных бригад или сотрудников отделений реанимации. Её должен уметь выполнять любой подготовленный человек при внезапной остановке кровообращения, действуя в пределах полученных навыков и обеспечивая собственную безопасность.
Базовая СЛР включает оценку безопасности места происшествия и сознания пострадавшего, вызов экстренной медицинской помощи, проверку нормального дыхания, проведение компрессий грудной клетки и использование автоматического наружного дефибриллятора при его наличии. При отсутствии нормального дыхания или при наличии агональных вдохов необходимо немедленно начать реанимационные мероприятия; промедление существенно снижает вероятность благоприятного исхода.
Медицинские работники могут иметь расширенный объём профессиональных обязанностей и выполнять специализированные этапы реанимации, однако базовые мероприятия не ограничиваются только медицинским персоналом. Лица, прошедшие соответствующее обучение, должны своевременно распознать жизнеугрожающее состояние и начать СЛР до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
| Этап | Действия | На что обратить внимание | Типичные ошибки |
|---|---|---|---|
| Безопасность | Оценить обстановку и исключить угрозу для оказывающего помощь и пострадавшего. | Нельзя приступать к помощи в зоне пожара, электрического напряжения, транспорта или других опасностей. | Игнорирование риска для спасателя. |
| Проверка сознания | Обратиться к пострадавшему, осторожно потрясти за плечи, оценить реакцию. | При отсутствии реакции необходимо немедленно переходить к следующему этапу. | Длительная попытка привести человека в сознание. |
| Вызов помощи | Попросить конкретного человека вызвать скорую помощь и принести автоматический наружный дефибриллятор. | Важно точно сообщить место происшествия и состояние пострадавшего. | Никто не вызывает помощь или все покидают пострадавшего одновременно. |
| Оценка дыхания | Оценивать наличие нормального дыхания не более 10 секунд. | Редкие судорожные вдохи не считаются нормальным дыханием. | Принятие агональных вдохов за признак сохранённого дыхания. |
| Компрессии грудной клетки | Выполнять на твёрдой поверхности в центре грудной клетки с частотой 100–120 в минуту. | После каждого нажатия необходимо обеспечить полное расправление грудной клетки и минимизировать паузы. | Недостаточная глубина, частые перерывы, неправильное положение рук. |
| Автоматический наружный дефибриллятор | Наложить электроды и выполнять голосовые указания устройства. | Во время анализа ритма и разряда никто не должен касаться пострадавшего. | Касание пострадавшего при анализе ритма или нанесении разряда. |
| Продолжение помощи | Продолжать СЛР до появления признаков жизни, прибытия медработников, физического истощения спасателя или возникновения опасности. | При наличии навыка допускается сочетание компрессий и искусственной вентиляции в соотношении 30:2. | Преждевременное прекращение реанимации без объективных оснований. |