2) увеличение массы органа (+)
3) метаплазии
4) уменьшение объема ткани или органа
Гипертрофия — это увеличение массы и, как правило, объёма органа вследствие увеличения размеров его клеток. На гистологическом уровне выявляют гипертрофированные клетки с увеличенной цитоплазмой, усиленным развитием органелл и повышенным содержанием структурных и функциональных белков. Особенно характерен этот механизм для тканей, клетки которых обладают низкой пролиферативной активностью, например для кардиомиоцитов.
Важно отличать гипертрофию от гиперплазии: при гипертрофии увеличивается размер уже существующих клеток, а при гиперплазии — их количество. Гипертрофия может быть физиологической, например увеличение скелетной мускулатуры при физической нагрузке, или патологической — например гипертрофия миокарда при артериальной гипертензии. Уменьшение объёма органа или ткани называется атрофией, а уменьшение числа клеток — клеточной редукцией или гипоплазией в зависимости от характера процесса.
| Процесс | Основное изменение | Гистологический признак | Пример |
|---|---|---|---|
| Гипертрофия | Увеличение размеров клеток и массы органа | Крупные клетки, усиленное развитие органелл | Гипертрофия миокарда при гипертензии |
| Гиперплазия | Увеличение количества клеток | Повышение клеточной плотности, митотическая активность | Гиперплазия эндометрия |
| Атрофия | Уменьшение объёма и функциональной активности ткани | Мелкие клетки, редукция органелл, иногда липофусцин | Атрофия мышц при иммобилизации |
| Метаплазия | Замещение одного дифференцированного типа клеток другим | Изменение клеточного состава и типа эпителия | Плоскоклеточная метаплазия бронхов |
| Гипоплазия | Недоразвитие органа вследствие недостаточного формирования ткани | Недостаточная масса и структурная незрелость органа | Гипоплазия тимуса |
Следовательно, увеличение массы органа является макроскопическим проявлением гипертрофии, но окончательная морфологическая оценка требует установления механизма: увеличились размеры клеток или их количество. Для правильной интерпретации также учитывают функциональную нагрузку, степень дифференцировки клеток и обратимость изменений.Категория: ответы по гистологии.