К эндогенным факторам повреждения клеток относят

Правильный ответ: воздействия, связанные с изменением метаболизма клеток. Эндогенные повреждающие факторы формируются внутри организма или самой клетки и нарушают нормальное течение внутриклеточных процессов. К ним относятся дефицит кислорода и энергетических субстратов, гипоксия, метаболический ацидоз, накопление токсичных продуктов обмена, дисбаланс ионов, гиперактивация свободнорадикальных процессов, нарушение синтеза белка и повреждение митохондрий.

Ключевым последствием метаболических нарушений является снижение продукции АТФ, что приводит к дисфункции энергозависимых ионных насосов, прежде всего Na⁺/K⁺-АТФазы. В клетке накапливается натрий и вода, развивается гидропическая дистрофия, нарушается работа эндоплазматической сети и митохондрий. При прогрессировании повреждения возникают кальциевая перегрузка, активация фосфолипаз, протеаз и эндонуклеаз, перекисное окисление липидов, а затем возможны апоптоз или некроз.

Физические, химические и биологические воздействия в данной классификации рассматривают преимущественно как внешние повреждающие агенты: механическая травма, радиация, высокая температура, токсические вещества, лекарственные препараты, вирусы, бактерии и их токсины. Однако в клинической практике границы могут пересекаться: например, гипоксия из-за сосудистого заболевания имеет внешнюю для клетки причину, но реализует повреждение через эндогенный метаболический механизм.