2) паращитовидной
3) надпочечниками
4) щитовидной
Правильный ответ — гипофиз, прежде всего его аденогипофиз. Он функционирует в составе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы: гипоталамус выделяет гонадолиберин, который стимулирует секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Фолликулостимулирующий гормон обеспечивает рост и созревание фолликулов, а лютеинизирующий гормон участвует в овуляции и формировании жёлтого тела.
Под влиянием эстрогенов и прогестерона циклически изменяется эндометрий матки. В пролиферативной фазе эстрогены стимулируют восстановление и разрастание функционального слоя эндометрия; в секреторной фазе прогестерон вызывает извитость желёз, накопление секрета и подготовку слизистой оболочки к имплантации. При снижении уровня гормонов жёлтого тела происходит спазм сосудов, ишемия и отторжение функционального слоя эндометрия, что проявляется менструацией.
| Структура | Основной гормон или фактор | Мишень | Основной эффект | Гистологическое проявление |
|---|---|---|---|---|
| Гипоталамус | Гонадолиберин | Аденогипофиз | Регуляция секреции гонадотропинов | Запуск и поддержание циклической активности яичников |
| Аденогипофиз | Фолликулостимулирующий гормон | Фолликулы яичника | Рост фолликулов и синтез эстрогенов | Пролиферация эндометрия, удлинение желёз |
| Аденогипофиз | Лютеинизирующий гормон | Доминантный фолликул и жёлтое тело | Овуляция и стимуляция синтеза прогестерона | Секреторная трансформация эндометрия |
| Яичники | Эстрогены и прогестерон | Эндометрий | Циклическая перестройка слизистой оболочки матки | Пролиферативная, секреторная и менструальная фазы |
| Щитовидная, паращитовидные железы и надпочечники | Тиреоидные гормоны, паратгормон, кортизол и другие гормоны | Различные органы и ткани | Общее влияние на обмен веществ и стрессовые реакции | Не являются главным регулятором фаз менструального цикла |
Таким образом, ведущую роль в управлении менструальным циклом играет аденогипофиз через фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны. Щитовидная железа, надпочечники и паращитовидные железы могут косвенно влиять на репродуктивную функцию при их заболеваниях, однако не определяют нормальную циклическую последовательность изменений эндометрия.