- сердца (+)
- печени
- почек
- головного мозга
Общее венозное полнокровие, или системный венозный застой, возникает преимущественно при сердечной недостаточности, особенно при нарушении работы правых отделов сердца либо при декомпенсации бивентрикулярной недостаточности. Снижение насосной функции сердца затрудняет отток крови из большого круга кровообращения, поэтому повышается венозное и капиллярное гидростатическое давление. Это приводит к расширению вен и венул, замедлению кровотока, тканевой гипоксии, выходу транссудата и формированию периферических отёков.
При длительном застое развиваются хроническая гипоксия, дистрофические и атрофические изменения паренхиматозных клеток, а также склероз стромы. Наиболее характерны застойное увеличение печени с картиной мускатной печени , цианотическая индурация селезёнки и почек, застойные отёки нижних конечностей и серозных полостей. Патология печени, почек или головного мозга может вызывать преимущественно локальные нарушения кровообращения либо вторично осложнять сердечную недостаточность, но типичной причиной общего венозного полнокровия является именно заболевание сердца.
| Признак | Характеристика | Патогенетическая основа | Морфологические проявления |
|---|---|---|---|
| Основная причина | Сердечная недостаточность | Снижение насосной функции сердца и затруднение венозного возврата | Застой крови в венах большого круга |
| Гемодинамика | Повышение венозного и капиллярного давления | Замедление оттока крови по венозному руслу | Расширение венул и капилляров, отёк тканей |
| Изменения печени | Хроническое пассивное венозное полнокровие | Застой в системе нижней полой и печёночных вен | Мускатная печень , центролобулярная гипоксия, застойный фиброз |
| Изменения лёгких | Чаще связаны с левожелудочковой недостаточностью | Застой в малом круге кровообращения | Отёк, диапедез эритроцитов, бурое уплотнение лёгких |
| Отдалённые последствия | Хроническая тканевая гипоксия | Недостаточная перфузия и нарушение микроциркуляции | Дистрофия, атрофия паренхимы и склероз стромы органов |

