2) средним
3) большим
4) малым (+)
Правильный ответ: 4) малым гинекологическим операциям.
Хирургическое искусственное прерывание беременности при сроке до 12 недель относят к малым гинекологическим операциям, поскольку вмешательство выполняется преимущественно через естественные половые пути, не требует лапаротомии или лапароскопического доступа и обычно характеризуется сравнительно небольшой продолжительностью. К хирургическим методам относятся вакуум-аспирация содержимого полости матки и дилатация шейки матки с последующей эвакуацией плодного яйца.
Несмотря на термин малая операция , вмешательство требует строгого соблюдения правил асептики, предварительного клинико-лабораторного обследования, адекватного обезболивания и наблюдения за состоянием женщины. Возможными осложнениями являются кровотечение, неполное удаление плодного яйца, травма шейки или перфорация матки, инфекционно-воспалительные процессы; поэтому акушерка контролирует гемодинамику, характер выделений, болевой синдром и выполнение врачебных назначений.
| Критерий | Характеристика вмешательства | Практическое значение |
|---|---|---|
| Категория операции | Малая гинекологическая операция | Не относится к полостным и лапароскопическим вмешательствам |
| Операционный доступ | Через влагалище и цервикальный канал | Наружный разрез передней брюшной стенки отсутствует |
| Основные методы | Вакуум-аспирация, дилатация и эвакуация содержимого матки | Метод выбирают с учётом срока беременности и клинической ситуации |
| Обезболивание | Местная анестезия, седация или кратковременная внутривенная анестезия | Определяется врачом с учётом состояния пациентки |
| Раннее наблюдение | Контроль пульса, артериального давления, боли и кровянистых выделений | Позволяет своевременно выявить кровотечение и другие осложнения |
| Возможные осложнения | Кровотечение, инфекция, неполный аборт, травма шейки матки, перфорация матки | Требуют неотложной врачебной оценки и лечения |
Ключевой признак: вмешательство проводится без вскрытия брюшной полости и по принятой клинической классификации относится к малым гинекологическим операциям.