2) клиновидный дефект (+)
3) гиперплазия
4) гипоплазия эмали
Правильный ответ: 2) клиновидный дефект.
Клиновидный дефект относится к некариозным поражениям твёрдых тканей зуба, развивающимся после прорезывания. Он локализуется преимущественно в пришеечной области на вестибулярной поверхности клыков, премоляров и реже резцов. Дефект имеет характерную V-образную или клиновидную форму, гладкие плотные стенки и обычно не сопровождается размягчением тканей, типичным для кариеса.
Формирование клиновидного дефекта имеет многофакторный характер. Значение имеют избыточная окклюзионная нагрузка и микродеформация тканей зуба, травматичная техника чистки, использование высокоабразивных паст, а также воздействие пищевых или эндогенных кислот. Флюороз и гипоплазия эмали возникают во время формирования зубов, то есть до их прорезывания, поэтому к приобретённым постэруптивным поражениям они не относятся.
| Поражение | Период возникновения | Основная характеристика | Типичная локализация |
|---|---|---|---|
| Клиновидный дефект | После прорезывания | Убыль твёрдых тканей клиновидной формы без кариозного размягчения | Пришеечная область вестибулярной поверхности |
| Флюороз | До прорезывания, во время амелогенеза | Нарушение минерализации эмали вследствие избыточного поступления фторидов | Симметричные группы зубов |
| Гипоплазия эмали | До прорезывания | Количественный дефект эмали: пятна, борозды, углубления | Зубы, формировавшиеся в период действия повреждающего фактора |
| Гиперплазия тканей зуба | Преимущественно в период развития зуба | Избыточное образование отдельных участков твёрдых тканей | Зависит от варианта аномалии развития |
Ключевой диагностический признак: клиновидный дефект является приобретённым постэруптивным некариозным поражением, тогда как флюороз и гипоплазия формируются ещё до появления зуба в полости рта.