2) с хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями (+)
3) практически здоровых
4) с пороками развития и онкологическими заболеваниями
Правильный ответ: 2) дети с хроническими заболеваниями в активной стадии или стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями.
IV группа здоровья характеризуется наличием хронической патологии, течение которой недостаточно стабильно: сохраняется активность патологического процесса, ремиссии непродолжительны, обострения возникают часто. Функции органов и систем при этом могут быть сохранены, компенсированы либо находиться в состоянии неполной компенсации. К этой группе также относят детей, которым требуется поддерживающее лечение вследствие функциональных нарушений. Такое определение соответствует действующим правилам комплексной оценки здоровья несовершеннолетних, утверждённым приказом Минздрава России № 211н, применяемым с 1 сентября 2025 года.
В отличие от IV группы, при III группе хроническое заболевание находится в стойкой клинической ремиссии, обострения редки, а функции органов компенсированы. Практически здоровые дети относятся к I группе, а незначительные функциональные или морфофункциональные отклонения без хронического заболевания характерны для II группы. Само наличие порока развития или онкологического заболевания не определяет группу автоматически: учитывают тяжесть состояния, частоту обострений, степень компенсации функций, осложнения и потребность в постоянном лечении.
| Группа здоровья | Основная характеристика | Состояние функций организма | Течение заболевания |
|---|---|---|---|
| I | Хронические заболевания, функциональные и морфофункциональные нарушения отсутствуют | Функции органов и систем сохранены | Ребёнок практически здоров |
| II | Имеются функциональные или морфофункциональные отклонения без хронической патологии | Возможны умеренные функциональные особенности | Возможны частые острые заболевания или период реконвалесценции |
| III | Хроническое заболевание в клинической ремиссии | Функции сохранены или компенсированы | Редкие обострения, осложнения основного заболевания отсутствуют |
| IV | Хроническое заболевание в активной стадии или нестойкой ремиссии | Сохранённые, компенсированные или неполностью компенсированные функции | Частые обострения, возможна необходимость поддерживающей терапии |
| V | Тяжёлое хроническое заболевание, выраженные последствия травм или операций; дети-инвалиды | Выраженная декомпенсация или значительное нарушение функций | Редкие ремиссии, непрерывно рецидивирующее течение, осложнения и потребность в постоянном лечении |
Ключевой ориентир для IV группы: частые обострения хронического заболевания на фоне активного процесса или нестойкой ремиссии при отсутствии выраженной декомпенсации, характерной для V группы.