2) анаприлин
3) доксазозин (тонокардин)
4) амлодипин
Правильный ответ: 1) никетамид (Кордиамин).
Никетамид относится к аналептикам — лекарственным средствам, стимулирующим центральную нервную систему и повышающим активность дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга. За счёт усиления тонуса сосудодвигательного центра возможно повышение периферического сосудистого сопротивления и увеличение артериального давления, поэтому препарат исторически применялся при состояниях, сопровождающихся выраженной артериальной гипотонией и сосудистой недостаточностью.
Остальные препараты имеют противоположное или иное фармакологическое назначение. Анаприлин (пропранолол) является неселективным β-адреноблокатором и может снижать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Доксазозин — α1-адреноблокатор, применяется преимущественно при артериальной гипертензии и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, вызывая расширение сосудов. Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, используется как антигипертензивное средство. Следовательно, среди представленных вариантов только никетамид обладает направленным действием, способствующим повышению сосудистого тонуса.
| Препарат | Фармакологическая группа | Основное действие | Влияние на артериальное давление | Основные применения |
|---|---|---|---|---|
| Никетамид (Кордиамин) | Аналептик | Стимуляция дыхательного и сосудодвигательного центров | Может повышать АД за счёт увеличения сосудистого тонуса | Исторически применялся при гипотонии, коллаптоидных состояниях |
| Анаприлин (Пропранолол) | Неселективный β-адреноблокатор | Снижает ЧСС, уменьшает влияние симпатической системы | Снижает АД | Артериальная гипертензия, тахиаритмии, стенокардия |
| Доксазозин (Тонокардин) | α1-адреноблокатор | Расширяет периферические сосуды | Снижает сосудистое сопротивление и АД | Гипертензия, доброкачественная гиперплазия простаты |
| Амлодипин | Блокатор кальциевых каналов | Вызывает расслабление гладкой мускулатуры сосудов | Снижает АД | Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца |
| Средства для коррекции гипотонии (современный подход) | Разные группы (вазопрессоры, стимуляторы, адаптогены) | Повышение сосудистого тонуса или увеличение объёма циркулирующей крови | Повышение системного давления при показаниях | Ортостатическая гипотензия, шоковые состояния (по показаниям) |