2) коррекция диеты
3) постепенное расширение физической активности
4) отказ от вредных привычек
Правильный ответ: приём статинов. Статины относятся к лекарственным гиполипидемическим средствам и ингибируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу в печени. В результате уменьшается синтез холестерина, повышается экспрессия печёночных рецепторов к липопротеинам низкой плотности и снижается концентрация холестерина ЛПНП — основного атерогенного показателя. Статины являются препаратами первой линии медикаментозной коррекции дислипидемии и снижения риска инфаркта миокарда, ишемического инсульта и других атеросклеротических сердечно-сосудистых осложнений.
Коррекция питания, постепенное расширение физической активности и отказ от курения или других вредных привычек относятся к немедикаментозным мероприятиям. Они обязательны на всех этапах лечения, но не являются фармакотерапией. Медицинская сестра контролирует соблюдение назначенного режима, приверженность пациента лечению, информирует о необходимости регулярного приёма препарата и выявляет возможные нежелательные реакции, включая миалгию, мышечную слабость и признаки нарушения функции печени.
| Метод коррекции | Категория | Основное действие | Особенности сестринского наблюдения |
|---|---|---|---|
| Статины | Медикаментозная терапия | Выраженное снижение холестерина ЛПНП и сердечно-сосудистого риска | Контроль регулярности приёма, переносимости и результатов липидограммы |
| Коррекция рациона | Немедикаментозная терапия | Ограничение насыщенных и трансжиров, увеличение пищевых волокон | Оценка соблюдения диетических рекомендаций |
| Физическая активность | Немедикаментозная терапия | Улучшение липидного обмена, контроль массы тела | Постепенное увеличение нагрузки с учётом состояния пациента |
| Отказ от курения | Модификация образа жизни | Снижение общего сердечно-сосудистого риска | Мотивационное консультирование и профилактика рецидива |
| Контроль массы тела | Модификация образа жизни | Снижение атерогенности липидного профиля и инсулинорезистентности | Регулярное измерение массы тела, индекса массы тела и окружности талии |
| Контроль липидограммы | Лабораторный мониторинг | Оценка эффективности назначенного лечения | Подготовка пациента к исследованию и контроль выполнения назначений |