2) Тигерштедта
3) Айви
4) Вебера; Ванкевич (+)
Правильный ответ: шины Вебера и Ванкевич. Они относятся к зубонадесневым конструкциям, поскольку фиксируются не только на сохранившихся зубах, но и опираются на слизистую оболочку и альвеолярную часть челюсти. Благодаря комбинированной опоре такие шины обеспечивают стабилизацию костных фрагментов при переломах челюстей и распределяют функциональную нагрузку между зубами и протезным базисом.
Шина Вебера представляет собой съёмную пластмассовую конструкцию, охватывающую зубной ряд и прилегающую к десне; её применяют преимущественно при переломах нижней челюсти без выраженного смещения отломков, а также на завершающих этапах лечения. Шина Ванкевич имеет наклонные направляющие плоскости и используется главным образом при переломах нижней челюсти со смещением фрагментов, особенно при дефектах костной ткани и недостаточном количестве зубов. Шины Тигерштедта, Айви и Васильева относятся преимущественно к назубным проволочным или ленточным конструкциям, так как их фиксация осуществляется непосредственно на зубах.
| Шина | Тип конструкции | Основная опора | Клиническое назначение | Характерная особенность |
|---|---|---|---|---|
| Вебера | Зубонадесневая | Зубы, десна и альвеолярная часть | Иммобилизация переломов преимущественно без значительного смещения | Пластмассовый базис охватывает зубной ряд и прилегает к слизистой оболочке |
| Ванкевич | Зубонадесневая | Сохранившиеся зубы и протезное ложе | Удержание отломков нижней челюсти при смещении и костных дефектах | Имеет направляющие наклонные плоскости |
| Тигерштедта | Назубная проволочная | Зубы | Одночелюстная или межчелюстная фиксация отломков | Изготавливается индивидуально из алюминиевой проволоки |
| Айви | Назубная проволочная система | Зубы | Межчелюстное связывание и временная иммобилизация | Используются проволочные петли, проведённые через межзубные промежутки |
| Васильева | Стандартная назубная ленточная | Зубы | Быстрая межчелюстная фиксация при переломах | Готовая ленточная шина с зацепными петлями |
Ключевой диагностический признак: зубонадесневая шина одновременно взаимодействует с зубами и мягкими тканями протезного ложа, тогда как назубные конструкции фиксируются преимущественно к коронкам зубов.