2) фенолфталеиновой
3) азопирамовой (+)
4) лакмусовой
Правильный ответ: азопирамовая проба.
Азопирамовую пробу применяют для контроля качества предстерилизационной очистки медицинских изделий от остаточных следов крови. Реакция основана на выявлении пероксидазной активности гемоглобина: при наличии кровяных загрязнений рабочий раствор азопирама вызывает быстрое появление фиолетового окрашивания, которое затем может переходить в розово-сиреневое. Результат оценивают в течение первой минуты после нанесения реактива, поскольку более позднее изменение цвета не учитывают.
При положительной пробе всю контролируемую партию медицинских изделий подвергают повторной предстерилизационной очистке, после чего контроль проводят заново. Фенолфталеиновая проба предназначена преимущественно для обнаружения остаточных щелочных компонентов моющих средств, судановая — жировых загрязнений, а лакмусовая бумага используется для ориентировочной оценки кислотно-основной реакции среды.
| Метод контроля | Что выявляет | Признак положительной реакции | Действия медицинского работника |
|---|---|---|---|
| Азопирамовая проба | Остаточные следы крови и гемоглобина | Фиолетовое с последующим розово-сиреневым окрашиванием в течение 1 минуты | Повторить предстерилизационную очистку всей контролируемой партии |
| Фенолфталеиновая проба | Остатки щелочных моющих средств | Розовое или малиновое окрашивание | Повторно промыть изделия проточной, затем очищенной водой |
| Судановая проба | Жировые и масляные загрязнения | Окрашивание жировых участков красителем | Повторить обезжиривание и очистку изделий |
| Лакмусовая проба | Кислую или щелочную реакцию среды | Изменение цвета индикаторной бумаги | Уточнить источник изменения pH и провести дополнительное промывание |
| Визуальный контроль | Видимые загрязнения, повреждения и остатки влаги | Наличие пятен, налёта, частиц или коррозии | Изделие направить на повторную обработку или изъять из обращения |
Ключевой вывод: отсутствие остаточной крови после предстерилизационной очистки подтверждают отрицательным результатом азопирамовой пробы.