2) брекет — система (+)
3) каппа Бынина
4) съемная пластинка с вестибулярной дугой
Правильный ответ: брекет-система. Несъёмная ортодонтическая техника позволяет выполнить корпусное, или трансляционное, перемещение зуба, при котором коронка и корень смещаются в одном направлении примерно на одинаковое расстояние. Это достигается за счёт фиксации брекета на коронке зуба, использования ортодонтической дуги и создания контролируемой системы сил с необходимым соотношением силы и момента.
При корпусном перемещении важно предупредить простой наклон зуба. Брекет-система обеспечивает трёхмерный контроль его положения: регулирует наклон коронки, положение корня, ротацию и вертикальное перемещение. За счёт жёсткого взаимодействия дуги с пазом брекета формируется момент пары сил, позволяющий перемещать корень одновременно с коронкой.
Съёмные пластинки с рукообразной пружиной или вестибулярной дугой преимущественно воздействуют на коронковую часть и чаще вызывают наклон зуба вокруг центра сопротивления. Каппа Бынина относится к функционально-направляющим аппаратам и применяется преимущественно для коррекции окклюзионных взаимоотношений, а не для точного корпусного перемещения отдельного зуба.
| Ортодонтический аппарат | Основной механизм действия | Характер перемещения зуба | Степень контроля корня |
|---|---|---|---|
| Брекет-система | Передача силы и момента через дугу и паз брекета | Корпусное перемещение, наклон, ротация, интрузия, экструзия | Высокая |
| Пластинка с рукообразной пружиной | Локальное давление пружины на коронку | Преимущественно наклон зуба | Ограниченная |
| Пластинка с вестибулярной дугой | Давление дуги на вестибулярную поверхность зубов | Ретракция и наклон коронок | Низкая или умеренная |
| Каппа Бынина | Функциональное и окклюзионно-направляющее воздействие | Изменение положения нижней челюсти и окклюзионных контактов | Не предназначена для точного контроля корня отдельного зуба |
| Ключевой признак корпусного перемещения | Одновременное действие силы и контролируемого момента | Параллельное смещение коронки и корня | Необходим полный трёхмерный контроль |
Следовательно, для предсказуемого корпусного перемещения зуба наиболее подходящей является брекет-система.