2) лекарственная болезнь
3) коллапс
4) отек Квинке (+)
Правильный ответ: отёк Квинке. Ангионевротический отёк — это остро развивающаяся реакция с повышением сосудистой проницаемости и накоплением жидкости в глубоких слоях дермы, подкожной клетчатке и подслизистой основе. Наиболее характерны внезапный плотный отёк губ, век, языка, лица или гортани; зуд может отсутствовать. Поражение гортани особенно опасно из-за риска быстро прогрессирующей обструкции дыхательных путей.
Для специалиста по медицинскому массажу принципиально важно немедленно прекратить процедуру при появлении отёка лица, осиплости голоса, затруднения вдоха, лающего кашля или ощущения кома в горле. Следует вызвать экстренную медицинскую помощь, исключить дальнейший контакт с предполагаемым аллергеном и контролировать сознание, дыхание и кровообращение. При признаках анафилаксии препаратом первой линии является внутримышечное введение эпинефрина обученным медицинским работником в соответствии с действующим протоколом.
Контактный дерматит обычно представляет собой локальное воспаление кожи, нередко связанное с реакцией замедленного типа. Лекарственная болезнь является системным иммунопатологическим состоянием, которое чаще развивается не мгновенно, а через определённый период после применения препарата. Коллапс обозначает синдром острой сосудистой недостаточности и сам по себе не является специфической формой аллергической реакции.
| Состояние | Типичное развитие | Основные проявления | Оценка варианта |
|---|---|---|---|
| Ангионевротический отёк | Острое, иногда в течение нескольких минут | Отёк губ, век, языка, лица или гортани; возможна дыхательная недостаточность | Клиническая форма острой аллергической реакции |
| Контактный дерматит | Обычно через несколько часов или суток после контакта | Эритема, зуд, папулы, везикулы в зоне воздействия | Чаще локальная реакция замедленного типа |
| Лекарственная болезнь | Чаще через несколько суток после введения лекарственного средства | Лихорадка, сыпь, артралгии, лимфаденопатия, поражение внутренних органов | Системная иммунопатологическая реакция, но не типичная немедленная форма |
| Коллапс | Внезапное снижение сосудистого тонуса и артериального давления | Слабость, бледность, холодный пот, тахикардия, нарушение сознания | Неспецифический гемодинамический синдром |
| Опасные признаки | Быстрое прогрессирование | Стридор, осиплость, отёк языка, цианоз, падение давления | Требуют немедленной экстренной помощи |
Следовательно, именно отёк Квинке относится к характерным острым аллергическим реакциям и требует особенно быстрой оценки проходимости дыхательных путей.