2) до 50
3) 75
4) 100
Правильный ответ: до 30%. Фракция кислорода во вдыхаемой газовой смеси (FiO2) не более 0,30 считается относительно безопасной для длительной кислородотерапии, поскольку лишь умеренно превышает содержание кислорода в атмосферном воздухе — около 21%. При такой концентрации риск кислородного повреждения лёгких при многосуточном применении минимален.
Продолжительное использование более высокой FiO2, особенно свыше 0,50–0,60, усиливает образование активных форм кислорода и может привести к повреждению альвеолярного эпителия и эндотелия капилляров, абсорбционным ателектазам, трахеобронхиту и нарушению газообмена. При дыхании 100% кислородом признаки лёгочной кислородной токсичности могут возникать уже в течение первых суток.
| FiO2 | Клиническая характеристика | Особенности применения | Риск при длительном воздействии |
|---|---|---|---|
| 0,21 (21%) | Кислород атмосферного воздуха | Физиологическая концентрация | Кислородная токсичность отсутствует |
| До 0,30 (30%) | Низкая дополнительная концентрация кислорода | Может применяться в течение многих суток при наличии показаний | Минимальный |
| 0,40–0,50 | Умеренно повышенная концентрация | Требует контроля SpO2, газового состава крови и состояния лёгких | Возрастает с увеличением длительности терапии |
| 0,75 (75%) | Высокая концентрация кислорода | Используется при выраженной гипоксемии с последующим снижением FiO2 | Высокий при продолжительном применении |
| 1,0 (100%) | Чистый кислород | Допустим кратковременно при реанимации, преоксигенации и критической гипоксемии | Очень высокий; возможны абсорбционные ателектазы и токсическое повреждение лёгких |
В анестезиологии и реаниматологии придерживаются принципа применения минимальной FiO2, которая обеспечивает целевую оксигенацию пациента, с обязательным мониторингом SpO2 и своевременным снижением концентрации кислорода после устранения гипоксемии.