- 0,5
- 3
- 10 (+)
- 1
Правильный ответ: 10 л. Это ориентировочный общий объём чистой воды, который подготавливают для промывания желудка взрослому пациенту. Воду вводят не одномоментно, а порциями обычно по 300–500 мл через желудочный зонд, после чего обеспечивают её эвакуацию. Процедуру продолжают до получения относительно чистых промывных вод, контролируя состояние пациента.
Промывание желудка выполняют только по строгим показаниям, преимущественно при некоторых острых отравлениях и в ранние сроки после их поступления в организм. Перед началом необходимо оценить сознание и риск аспирации; при нарушении защитных рефлексов процедура допустима только после надёжной защиты дыхательных путей. Самостоятельное промывание без медицинского контроля опасно развитием аспирационной пневмонии, травмы пищевода или желудка и водно-электролитных нарушений.
Метод противопоказан при отравлении едкими веществами и углеводородами, желудочно-кишечном кровотечении, подозрении на перфорацию пищевода или желудка, а также при отсутствии защиты дыхательных путей. Медицинская сестра подготавливает оборудование, контролирует положение пациента, объём введённой и эвакуированной жидкости, характер промывных вод, пульс, артериальное давление, дыхание и уровень сознания.
| Этап или параметр | Рекомендации | Цель и меры безопасности |
|---|---|---|
| Подготовка жидкости | Чистая вода комнатной температуры, общий запас около 10 л | Предупреждение температурного раздражения и недостатка жидкости во время процедуры |
| Введение жидкости | Порциями по 300–500 мл через желудочный зонд | Снижение риска переполнения желудка и регургитации |
| Положение пациента | Сидя или лёжа на левом боку с поворотом головы набок, по состоянию пациента | Уменьшение риска аспирации промывных вод |
| Контроль эвакуации | После каждой порции жидкость удаляют; учитывают введённый и полученный объём | Профилактика задержки жидкости и оценка эффективности процедуры |
| Наблюдение | Контроль дыхания, пульса, артериального давления, сознания и цвета кожных покровов | Раннее выявление аспирации, коллапса и ухудшения состояния |
| Окончание процедуры | Промывание прекращают при чистых водах или появлении осложнений | Безопасность пациента важнее достижения формального объёма |