2) опоясывающие боли, зуд
3) узелки, чешуйки, гиперпигментация
4) пузырьки, эрозии, корки (+)
Правильный ответ — 4) пузырьки, эрозии, корки. Для инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, типичны сгруппированные мелкие везикулы на эритематозном основании. Везикулы быстро вскрываются, образуя болезненные поверхностные эрозии, которые затем покрываются серозными или геморрагическими корками. Часто перед высыпаниями возникают жжение, покалывание, зуд и болезненность; при рецидивах общие симптомы обычно отсутствуют или выражены минимально.
Лихорадка и регионарный лимфаденит возможны преимущественно при первичном инфицировании, но не являются наиболее характерными признаками. Опоясывающие боли более типичны для герпеса зостер, обусловленного реактивацией вируса Varicella-zoster, а узелки, чешуйки и гиперпигментация не представляют классическую морфологическую последовательность простого герпеса.
| Признак | Простой герпес | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Первичные ощущения | Жжение, покалывание, зуд, болезненность | Продромальные проявления часто предшествуют высыпаниям |
| Первичный элемент | Сгруппированные везикулы на гиперемированном фоне | Наиболее характерная морфология |
| Динамика высыпаний | Везикулы → эрозии → корки | Типичная эволюция кожного процесса |
| Локализация | Губы, кожа лица, нос, половые органы; возможны слизистые оболочки | Зависит от типа вируса и места его персистенции |
| Общие проявления | Обычно отсутствуют при рецидиве; возможны при первичной инфекции | Лихорадка и лимфаденит не являются ведущими диагностическими признаками |
| Заживление | Обычно без рубцевания | При неосложнённом течении дефект эпителия восстанавливается самостоятельно |