2) 13
3) 8
4) 5
Правильный ответ: 1) 7 групп. В учебной классификации дезинфицирующие средства систематизируют по действующему химическому веществу и механизму антимикробного действия. Выделяют галогенсодержащие, кислородсодержащие, альдегидсодержащие препараты, поверхностно-активные вещества, гуанидины, фенолсодержащие соединения и спирты.
Для медицинской сестры знание этой классификации необходимо при выборе средства для обработки поверхностей, медицинских изделий, санитарно-технического оборудования и предметов ухода. Эффективность зависит не только от группы препарата, но и от концентрации рабочего раствора, времени экспозиции, температуры, наличия органических загрязнений, совместимости с материалом изделия и спектра антимикробного действия.
Следует строго соблюдать инструкцию по применению, использовать средства индивидуальной защиты и готовить рабочие растворы в соответствии с регламентом организации. Нельзя смешивать препараты разных групп без специального указания производителя, поскольку это может привести к образованию токсичных соединений, снижению эффективности или повреждению обрабатываемых поверхностей.
| Группа | Примеры действующих веществ | Особенности действия | Меры предосторожности |
|---|---|---|---|
| Галогенсодержащие | Гипохлориты, хлорамины, дихлоризоцианураты, йодофоры | Широкий спектр действия; активны в отношении бактерий, вирусов и грибов | Возможны коррозия металлов, раздражение дыхательных путей и запах хлора |
| Кислородсодержащие | Перекись водорода, надуксусная кислота, перкарбонаты | Окислительное действие; применяются для дезинфекции и предстерилизационной очистки | Могут повреждать некоторые материалы; требуют соблюдения концентрации и экспозиции |
| Альдегидсодержащие | Глутаровый альдегид, орто-фталевый альдегид, формальдегид | Высокая активность, включая действие на микобактерии и споровые формы при соответствующем режиме | Токсичность и раздражающее действие; необходима хорошая вентиляция и защита персонала |
| Поверхностно-активные вещества | Четвертичные аммониевые соединения, третичные амины | Детергирующее и антимикробное действие; удобны для обработки поверхностей | Активность может снижаться при наличии органических загрязнений и анионных моющих средств |
| Гуанидины | Хлоргексидин, полигексаметиленгуанидин | Преимущественно бактерицидное действие; используются в составе кожных антисептиков и комбинированных средств | Спектр действия зависит от состава; не всегда эффективны против спор и некоторых вирусов |
| Фенолсодержащие | Производные фенола | Обладают бактерицидным и фунгицидным действием | Применение ограничено из-за токсичности и экологических требований |
| Спирты | Этанол, изопропанол, пропанол | Быстрое действие на бактерии и оболочечные вирусы; широко применяются для обработки кожи | Не обладают полноценным спороцидным действием; огнеопасны и могут вызывать сухость кожи |