2) главным врачом
3) медицинским работником (+)
4) заведующим отделением
Правильный ответ — 3) медицинским работником. Информированное добровольное согласие является юридически значимой частью медицинской документации: пациент или его законный представитель подтверждает согласие после получения доступной и полной информации о целях, методах, возможных рисках, последствиях и предполагаемой эффективности медицинского вмешательства. Вторую подпись ставит медицинский работник, который предоставил необходимую информацию и оформляет согласие в пределах своих профессиональных полномочий.
Для медицинской сестры важно понимать, что подпись должна соответствовать фактически выполненной процедуре информирования и внутреннему порядку медицинской организации. Главный врач и заведующий отделением не обязаны подписывать каждое согласие, поскольку они не являются обязательными сторонами данного документа. Представитель страховой медицинской организации также не участвует в оформлении информированного добровольного согласия: его функции связаны с организацией и контролем медицинской помощи, а не с подтверждением согласия пациента на вмешательство.
Если пациент признан недееспособным либо не достиг возраста, при котором он самостоятельно дает согласие на конкретное вмешательство, документ подписывает законный представитель в случаях, установленных законодательством. При отказе от медицинского вмешательства оформляется отдельный письменный отказ с разъяснением возможных последствий; медицинский работник фиксирует это в медицинской документации.
| Участник | Роль в оформлении | Нужна ли подпись на согласии |
|---|---|---|
| Пациент | Подтверждает добровольное согласие после получения информации | Да, если способен самостоятельно дать согласие |
| Законный представитель | Дает согласие вместо пациента в предусмотренных законом случаях | Да, если согласие требуется от представителя |
| Медицинский работник | Предоставляет информацию и оформляет медицинскую документацию | Да |
| Главный врач | Организует деятельность медицинской организации | Нет, если не является медицинским работником, оформляющим конкретное согласие |
| Страховая медицинская организация | Осуществляет функции в системе обязательного медицинского страхования | Нет |

