- опрос пациента (+)
- измерение артериального давления
- определение скрытых отеков
- знакомство с данными медицинской карты стационарного больного
Правильный ответ — опрос пациента. Это субъективный метод сестринского обследования, поскольку сведения получают непосредственно от пациента: уточняют жалобы, историю настоящего заболевания, особенности самочувствия, сна, питания, физиологических отправлений, переносимость лекарственных препаратов и другие субъективные ощущения. Достоверность полученной информации оценивают с учетом сознания, контакта, памяти и способности пациента адекватно отвечать на вопросы.
Измерение артериального давления и выявление скрытых отеков относятся к объективному обследованию, так как выполняются медицинским работником с использованием измерительных и клинических методов. Данные медицинской карты стационарного больного используют как дополнительный источник информации: они помогают уточнить диагноз, результаты исследований, назначения и динамику состояния, но не являются субъективным методом обследования.
В сестринском процессе субъективное и объективное обследование проводят последовательно и комплексно. Сопоставление слов пациента с результатами осмотра, измерений и медицинской документации позволяет выявить проблемы пациента, определить приоритеты ухода и своевременно сообщить врачу об ухудшении состояния.
| Метод | Примеры | Источник информации | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Субъективный | Опрос, уточнение жалоб, сбор анамнеза | Сообщения и ощущения пациента | Выявление симптомов, потребностей и проблем пациента |
| Объективный | Осмотр, пальпация, измерение температуры и артериального давления | Результаты наблюдения и измерений медицинского работника | Оценка фактического состояния и динамики пациента |
| Выявление отеков | Осмотр, пальпация, контроль массы тела, суточного диуреза | Клинические признаки и количественные показатели | Раннее обнаружение задержки жидкости |
| Изучение документации | Анализ медицинской карты, листов назначений, результатов исследований | Ранее зафиксированные медицинские сведения | Уточнение диагноза, лечения и динамики заболевания |