- мытья рук перед выполнением инвазивных манипуляций
- считать каждого пациента потенциально инфицированным (+)
- проведения обязательных медицинских осмотров
- мытья рук перед уходом за тяжелобольными пациентами
Правильный ответ: считать каждого пациента потенциально инфицированным. Это основа стандартных (универсальных) мер профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: медицинский работник должен исходить из того, что кровь, биологические жидкости, повреждённая кожа и слизистые любого пациента могут содержать возбудителей инфекции, даже если диагноз не установлен и внешние признаки заболевания отсутствуют.
В зависимости от предполагаемого контакта применяют гигиену рук, перчатки, медицинскую маску, защитные очки или экран, халат, безопасное обращение с острыми инструментами, правильную дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов. Мытьё или обработка рук необходимы не только перед инвазивными манипуляциями или уходом за тяжёлым пациентом, а во всех ситуациях, предусмотренных правилами гигиены рук: до и после контакта с пациентом, после контакта с биологическими жидкостями и после снятия перчаток.
| Компонент стандартных мер | Основное правило | Практическое значение для медицинской сестры |
|---|---|---|
| Гигиена рук | Обрабатывать руки до и после контакта с пациентом и после потенциального загрязнения | Предупреждает передачу микроорганизмов между пациентом, персоналом и объектами окружающей среды |
| Использование перчаток | Надевать при возможном контакте с кровью, биологическими жидкостями, слизистыми и повреждённой кожей | Снижает риск контаминации рук, но не заменяет их гигиеническую обработку |
| Средства индивидуальной защиты | Использовать маску, очки, защитный экран или халат с учётом риска образования брызг и аэрозолей | Защищает кожу, глаза и дыхательные пути медицинского работника |
| Безопасность при работе с острыми предметами | Не надевать повторно колпачок на использованную иглу и сразу помещать её в контейнер для острых отходов | Профилактирует уколы и возможное заражение гемоконтактными инфекциями |
| Обращение с медицинскими отходами | Собирать, сортировать и утилизировать отходы в соответствии с их эпидемиологической опасностью | Предотвращает инфицирование персонала, пациентов и загрязнение окружающей среды |
| Респираторная гигиена | Соблюдать кашлевой этикет, использовать маски и своевременно изолировать пациентов с респираторными симптомами | Снижает распространение инфекций, передающихся воздушно-капельным и аэрозольным путём |