- 6
- 2
- 11 (+)
- 8
Правильный ответ: 11. Вторичные морфологические элементы формируются в результате эволюции первичных высыпаний, воспаления, травматизации, расчесов, инфицирования или заживления кожного процесса. К ним относят чешуйку, корку, эрозию, экскориацию, трещину, язву, рубец, атрофию, лихенификацию, вегетации и мацерацию.
Для специалиста по сестринскому делу в косметологии распознавание вторичных элементов имеет практическое значение: по ним можно оценить длительность и активность дерматоза, наличие травматизации или вторичной инфекции, а также определить противопоказания к косметологическим процедурам. Например, при эрозиях, язвах, мокнутии и гнойных корках проведение пилингов, инъекционных и аппаратных методик откладывают до установления диагноза и лечения.
| Вторичный элемент | Краткая характеристика | Пример клинической ситуации | Значение в косметологии |
|---|---|---|---|
| Чешуйка | Отторгающиеся роговые пластинки эпидермиса | Псориаз, себорейный дерматит | Требует исключения активного дерматоза и подбора щадящего ухода |
| Корка | Высохший экссудат, кровь или гной | Импетиго, мокнущая экзема | Может указывать на воспаление или инфекционный процесс |
| Эрозия | Поверхностный дефект эпидермиса, заживающий без рубца | После вскрытия пузырька или пустулы | Инвазивные и раздражающие процедуры противопоказаны |
| Экскориация | Линейное повреждение кожи вследствие расчесывания | Пруриго, атопический дерматит | Повышается риск инфицирования и поствоспалительной пигментации |
| Трещина | Линейный разрыв кожи, возникающий при сухости или инфильтрации | Хейлит, хроническая экзема кистей | Необходимы восстановление барьерной функции и исключение раздражителей |
| Язва | Глубокий дефект кожи с разрушением дермы и иногда подлежащих тканей | Трофическая язва, васкулит | Требует медицинского обследования; косметологические процедуры не проводят |
| Рубец | Замещение дефекта соединительной тканью | После травмы, акне или хирургического вмешательства | Возможна коррекция только после стабилизации процесса и оценки типа рубца |
| Атрофия | Истончение кожи или уменьшение объёма её структур | После длительного применения глюкокортикостероидов | Кожа становится уязвимой; необходим щадящий протокол процедур |
| Лихенификация | Утолщение кожи с усилением кожного рисунка | Хронический зудящий дерматоз | Свидетельствует о длительном процессе и постоянной травматизации |
| Вегетации | Разрастания сосочкового слоя дермы и эпидермиса | Некоторые формы хронического воспаления, бородавчатые разрастания | Требуют дифференциальной диагностики, иногда онкологической настороженности |
| Мацерация | Размягчение и побеление рогового слоя под воздействием влаги | Поражения в складках кожи, межпальцевые микозы | Повышает риск микробного и грибкового инфицирования |